Что такое синовиальная саркома?
Синовиальная саркома - рак соединительных тканей. Опухоли образовываются из тканей мышц и сухожилий, чаще всего - вокруг суставов рук или ног. Встречаются случаи, когда изначальный очаг находится в тканях легких или органов живота.
Синовиальная саркома мягких тканей встречается редко. Ее диагностируют у одного-двух человек на миллион. Опухоль чаще всего обнаруживают у мужчин в возрасте 20-49 лет, но среди пациентов также встречаются женщины и дети. Треть пациентов с синовиальной саркомой младше 30 лет. У детей обычно обнаруживают меньшие опухоли, и для них прогноз более благосклонный.
Как выглядит опухоль при синовиальной саркоме?
Обычно синовиома бывает от 3 до 10 сантиметров в диаметре. Она, как правило, многоузловая и кистозная. Такие опухоли тяжело поддаются лечению. Чем больше узлов, тем опаснее новообразование.
Наличие четких краев - важный показатель для хирурга при планировании операции, и обычно такие опухоли ассоциируются с лучшим прогнозом. Края сарком с медленным ростом окружены фиброидной псевдокапсулой. Такие саркомы проще удалять, так как врач четко видит их границы. В случае, если опухоль развивается быстро - края становятся неточными, со множественными инфильтрациями, кровотечениями и некротическими процессами. Такие опухоли трудно удалить хирургическим путем. Образование может находится как в глубине организма, так и рядом с поверхностью кожи - тогда человек сможет увидеть ее невооруженным глазом.
Симптомы синовиальной саркомы
Симптомы во многом зависят от того, где расположена опухоль.
Синовиальная саркома рук и ног принимает форму безболезненной медленно растущей опухоли. Чаще всего рост сопровождается отечностью конечности, но к ней также могут присоединяться онемение и боль.
Синовиальная саркома головы и шеи сопровождается изменениями голоса, трудностями с дыханием и глотанием.
Опухоли, расположенные в глубоких тканях организма, не привлекают к себе внимание пациента болезненными симптомами. Из-за этого синовиальную саркому редко обнаруживают на ранних стадиях. К моменту, когда болезнь начинает доставлять дискомфорт, пациенту может понадобиться более агрессивное лечение.
Получить бесплатную консультацию
Стадии синовиальной саркомы
Существует несколько систем классификации злокачественной синовиомы, которые используются в разных странах и в зависимости от возраста пациента. Они учитывают такие факторы, как размер опухоли, ее границы, распространение в лимфоузлы и наличие метастаз.
Основная классификация строится на результатах анализа опухоли после хирургического удаления.
|
Группа 1
|
Опухоль с отрицательными микроскопическими границами.
|
|
Группа 2
|
Опухоль с микроскопическим остаточным заболеванием и/или регионарным распространением в лимфатические узлы.
|
|
Группа 3
|
Опухоль, которую было невозможно полностью удалить во время операции.
|
|
Группа 4
|
Метастазы в лимфоузлах и/или отдаленных органах.
|
При синовиальной саркоме мягких тканей метастазы возникают в 25-50% случаев. Самый высокий риск у пациентов, размер опухоли которых больше 5 см.
Чем синовиальная саркома отличается от других видов рака?
Помимо тканей из которой происходит опухоль, отличительной чертой синовиальной саркомы является специфическая генетическая мутация. Она не наследуется, то есть возникает в организме самопроизвольно. Причины образования мутации до конца не понятны. Предполагается, что они могут вызываться влиянием факторов-канцерогенов, таких, как радиация и токсические вещества (мышьяк, винилхлорид и т.д.).
Как диагностируют синовиальную саркому?
При наличии подозрения на онкологию, врач назначает диагностические тесты. С их помощью возможно рассмотреть опухоль, что важно для подтверждения диагноза, определения вида саркомы и планирования операции.
Основные методы визуализации, которые используют для диагностики злокачественной синовиомы, это: КТ, МРТ, сонограмма. Их главная задача - выяснить размер и границы образования. Для того, чтобы подтвердить, что опухоль является синовиальной саркомой, а не другим видом рака, назначают биопсию, иммуногистохимию, генетический анализ.
Сонограмма
Это - первый метод диагностики, который назначают при подозрении на синовиальную саркому мягких тканей. Он заключается в ультразвуковом исследовании опухоли.
МРТ
Изучение опухоли с помощью магнитных полей. Этот метод используют в случае, если опухоль находится на верхних или нижних конечностях.
КТ
Метод визуализации злокачественной синовиомы с помощью рентгеновского излучения. Используется для поиска метастаз в костях, легких и внутренних органах.
Биопсия
При саркоме чаще всего проводят открытую биопсию (когда хирург делает разрез скальпелем) или биопсию под контролем КТ (когда хирург видит, куда он направляет иголку, благодаря КТ-аппарату).
Иммуногистохимия
Лабораторное исследование, которое проводится на полученных во время биопсии тканях опухоли. Позволяет выявить вид и характеристики рака.
Генетический анализ
Проводится для выявления генетической мутации, характерной для синовиомы.
Прогноз при синовиальной саркоме
Прогноз у опухолей, расположенных на ногах и руках, лучше, чем у опухолей головы и шеи.
У пациентов с опухолью 1-2 группы менее 5 см в диаметре пятилетняя выживаемость составляет более 80%.
Пятилетняя выживаемость пациентов с опухолью 1-2 группы более 5 см в диаметре - 60-70%.
У пациентов с синовиальной саркомой 3 группы пятилетняя выживаемость - 50-60%.
Прогноз при рецидиве синовиальной саркомы составляет 29%.
Получить бесплатную консультацию
Как лечат синовиальную саркому?
Операция
Главный метод лечения синовиальной саркомы мягких тканей - это хирургическое удаление опухоли. Во время процедуры врачу важно вырезать не только образование, но и слой здоровой ткани вокруг него. Это проводится потому, что в этих тканях часто находятся раковые клетки, которые, оставшись в организме, могут привести к рецидиву. Количество удаляемой ткани зависит от того, рядом с какими органами находится синовиома. Успешность операции прямым образом влияет на прогноз заболевания.
Лучевая терапия
Радиотерапию часто назначают в качестве сопровождающего лечения до или после операции. Она может уменьшить опухоль, тем самым улучшив условия для проведения операции или использоваться для уничтожения остаточных раковых клеток. Чаще всего лучевую терапию при синовиальной саркоме назначают взрослым пациентам с крупными опухолями или после неполной резекции.
Химиотерапия
Химиотерапия эффективна при лечении синовиальной саркомы у детей. Для взрослых пациентов её используют редко, в основном - после операции в особо сложных случаях при крупных опухолях (более 5 см).
В каких клиниках лечат синовиальную саркому?
Лечение злокачественной синовиомы, особенно в случае крупной опухоли, лучше всего проводить в специализированных онкологических центрах. В них лечение проводится многопрофильными командами врачей, у которых есть многолетний опыт в терапии сарком. Именно такой подход обеспечивает максимальную эффективность лечения. Такие отделения присутствуют в учреждениях:
Сеть клиник Лив Хоспитал (Турция);
Сеть клиник Мемориал (Турция);
Сеть клиник Кирон Салюд (Испания);
Клиника Рехтс дер Изар (Германия);
Клиника Ихилов (Израиль);
Медицинский Центр СунЧонХян (Южная Корея);
Университетская больница Анам (Южная Корея);
Клиника Фуда (Китай).
Какие врачи специализируются на саркоме?
Др. Офер Меримский - один из наиболее опытных специалистов по саркомам в Израиле. Более 40 лет он посвятил лечению опухолей опорно-двигательного аппарата и мягких тканей. Автор более 120 монографий и публикаций в научных журналах мирового масштаба.
Др. Хосе Табуэнка Дюмортье - руководитель отделения ортопедической хирургии в клинике Кирон Салюд в Испании. Профессиональный хирург с опытом работы более 25 лет. Получил множество премий, в том числе Fremap, SOMACOT и MUPRESPA.
Др. Серкан Кескин - талантливый онколог, работающий в клинике Мемориал Шишли, Турция. Автор более 100 публикаций в медицинских журналах. Член медицинских сообществ, таких как Турецкое, Европейское и Американское сообщества онкологов.
Др. Эрден Эртютер - ведущий специалист по ортопедической онкологии клиники Лив в Турции. Опытный хирург, автор более 170 научных публикаций, лауреат 4 престижных премий.
Стоимость лечения синовиальной саркомы
| Процедура |
Турция |
Испания |
Германия |
Корея |
Китай |
| Комплексная диагностика |
от $3,000 |
от €4,000 |
от €4,200 |
от $3,500 |
от $2,400 |
| Операция |
от $16,000 |
от €20,000 |
от €23,000 |
от $19,000 |
от $16,000 |
| Радиотерапия |
от $4,000 |
от €7,000 |
от €7,000 |
от $5,000 |
от $3,000 |
| Химиотерапия |
от $7,000 |
от €12,000 |
от €13,000 |
от $9,000 |
от $2,000 |
Чтобы записаться на консультацию с специалистом по синовиальной саркоме, обратитесь к специалистам международной платформы Mediglobus. Оставьте свою заявку на сайте, и наши врачи вам перезвонят, помогут с выбором клиники и организацией лечения.
Получить бесплатную консультацию
157 КЛИНИК В мире ПО ЗАПРОСУ:
Синовиальная саркома
Синовиальная саркома 112 (процедур )
Цена по запросу
Гуанчжоу, Китай
Крупнейшая государственная онкологическая клиника в Китае с аккредитацией JCI. В клинику готовы принять больных на любой стадии, так как для борьбы с онкологическими болезнями здесь применяются практически все известные современные методы лечения. ...
доктора :
проф. Пэн Сяочи
Онкология
Опыт :
17 лет
Д-р. Дай Веньянь
Онкология
Опыт :
10 лет
Д-р. Ли Жифэй
Онкология
Опыт :
20 лет
Д-р. Чжэнь Яньли
Онкология
Опыт :
30 лет
![]()
проф. Пэн Сяочи
Опыт :
Синовиальная саркома 689 (процедур )
Цена по запросу
Израиль, Тель-Авив
Государственный медицинский центр имени Сураски (Ихилов) - крупнейшая многопрофильная больница Израиля, находящаяся в Тель Авиве. Это целый медицинский город, площадью 150 тыс. кв. м. Больницу посещает около 150,0000 пациентов ...
доктора :
Доктор Рон Арбель
Ортопедия и травматология
Опыт :
Проф. Дан Флис
Отоларингология
Опыт :
Проф. Эли Шпрехер
Дерматология
Опыт :
20 лет
Проф. Дан Грисаро
Онкология
Опыт :
Проф. Йозеф Клаузнер
Общая хирургия
Опыт :
Проф. Офер Меримский
Онкология
Опыт :
более 30 лет
Проф. Илан Гиль Рон
Онкология
Опыт :
29 лет
Проф. Цви Рам
Нейрохирургия
Опыт :
более 30 лет
Синовиальная саркома 652 (процедур )
Цена по запросу
Германия, Нюрнберг
Клиника Нюрнберг – одна из ведущих немецких клиник широкого профиля, которая входит в ТОП лучших медучреждений Германии по версии Focus. ...
доктора :
Проф. Матиас Флашингер
Кардиология
Опыт :
более 30 лет
Проф. Фрэнк Эрбгут
Нейрохирургия
Опыт :
более 35 лет
Проф. Козима Бруккер
Акушерство и гинекология
Опыт :
более 20-ти лет
Проф. Ханс Штайнер
Нейрохирургия
Опыт :
более 20-ти лет
Синовиальная саркома 280 (процедур )
Цена по запросу
Англия, Лондон
Крупнейший специализированный медицинский центр Великобритании. Оборудован по последнему слову техники для диагностики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы и легких любой сложности, в том числе врожденных пороков развития на стадии эмбри ...
доктора :
Др. Соня Бабу-Нараян
Кардиология
Опыт :
26 лет
Др. Джордж Асимакопулос
Кардиохирургия
Опыт :
28 лет
проф. Эрик Алтон
Пульмонология
Опыт :
39 лет
Синовиальная саркома 697 (процедур )
Цена по запросу
Анталия, Турция
Клиника первой в Турции получила сертификат JCI и лицензию Минздрава на пересадку органов. В Мемориал в год проводят 60,000 операций, из них 250 по пересадке печени. Врачи Мемориал провели 6,000 ЭКО за 7 лет ...
доктора :
Профессор Корай Аджарлы
Трансплантология
Опыт :
более 30 лет
Профессор Серкан Кескин
Онкология
Опыт :
более 18 лет
Профессор Али Метин Эсен
Кардиология
Опыт :
более 20-ти лет
Проф. Мюнджи Калайоглу
Трансплантология
Опыт :
более 35 лет
Аднан Исгор
Общая хирургия
Опыт :
более 35 лет
Дерин Косебай
Акушерство и гинекология
Опыт :
более 45 лет
Дерья Белбай
Урология
Опыт :
30 лет
Мехмет Озтуркмен
Репродуктивная медицина
Опыт :
20 лет
Семра Кахраман
Репродуктивная медицина
Опыт :
36 лет
Зеррин Байсал
Дерматология
Опыт :
более 20 лет
Аху Бирол
Дерматология
Опыт :
27 лет
Сибель Эртек
Эндокринология
Опыт :
18 лет
Беррин Огузхан
Эндокринология
Опыт :
23 года
Синовиальная саркома 683 (процедур )
Цена по запросу
Бурса, Стамбул
Сеть клиник Medical Park – национальный бренд Турции в сфере медицины. Medical Park придерживается международных стандартов и аккредитована JCI. В клиниках группы используются только высокотехнологичные методы диагностики и лечения ...
доктора :
Др. Мустафа Кемал Ерол
Кардиология
Опыт :
более 25-ти лет
Проф. Сердар Баки
Нейрохирургия
Опыт :
20 лет
Проф. Бабак Табендех
Общая хирургия
Опыт :
25 лет
Др. Алпер Демирбаш
Трансплантология
Опыт :
30 лет
Проф. Тунч Фишиин
Онкогематология
Опыт :
25 лет
Др. Тугрул Демирел
Общая хирургия
Опыт :
15 лет
Проф. Серкан Деведжи
Урология
Опыт :
19 лет
Проф. Акиф Ешилипек
Опыт :
35 лет
Др. Абдула Армаан
Урология
Опыт :
15 лет
Проф. Тюркер Кылыч
Нейрохирургия
Опыт :
25 лет
Синовиальная саркома 440 (процедур )
Цена по запросу
Корея, Сеул
Госпиталь Самсунг Кангбук – корейская клиника с наибольшим количеством успешно проведенных онкологических операций и уникальным процессом точной постановки диагноза в течении 1 дня ...
доктора :
Проф. Ким Бёнг Ик
Гастроэнтерология
Опыт :
больше 20-ти лет
Проф. Шин Зун Хо
Общая хирургия
Опыт :
35 лет
Проф. О Ки Вон
Эндокринология
Опыт :
более 20-ти лет
Проф. Ли Вон Ёнг
Эндокринология
Опыт :
более 20-ти лет
Проф. Ли Ын Чжонг
Эндокринология
Опыт :
больше 20-ти лет
Синовиальная саркома 746 (процедур )
Цена по запросу
Прага, Чехия
Университетская больница Мотол в Праге – ведущая многопрофильная клиника Чехии, в которую ежегодно обращается свыше 860 тыс. амбулаторных и более 70 тыс. стационарных пациентов со всего мира. Порядка 98% больных получают здесь эффективное лечение и б ...
доктора :
Проф. Марек Бабюк
Урология
Опыт :
более 30 лет
Проф. Томаш Трч
Ортопедия и травматология
Опыт :
более 30 лет
Д-р Михал Тихий
Нейрохирургия
Опыт :
более 30 лет
Проф. Йозеф Веселка
Кардиология
Опыт :
более 25-ти лет
Др. Вилем Рон
Кардиохирургия
Опыт :
более 20-ти лет
Др. Павел Кршек
Неврология
Опыт :
более 20-ти лет
Синовиальная саркома 694 (процедур )
Цена по запросу
Австрия, Вена
Топ-частное медицинское учреждение Австрии с более чем 85-летней историей. Здесь собраны лучшие специалисты государственных университетских больниц ...
доктора :
Проф. Рудольф Шабус
Общая хирургия
Опыт :
более 40 лет
Проф. Себастиан Шопманн
Общая хирургия
Опыт :
Проф. Пол Нобл
Онкогематология
Опыт :
Проф. Маттиас Прейссер
Онкология
Опыт :
Проф. Вольфганг Дж. Кёстлер
Онкология
Опыт :
15 лет
Проф. Райнер Коц
Онкология
Опыт :
50 лет
Проф. Кристоф Целинский
Онкология
Опыт :
39 лет
Синовиальная саркома 741 (процедур )
Цена по запросу
Германия, Мюнхен
Клиника предоставляет медицинские услуги наивысшего уровня по всем направлениям, доктора применяют современные эффективные методы лечения и имеют опыт проведения сложнейших операций. Ежегодно клинику посещают 300,000 больных, из них 16,000 — с онколо ...
доктора :
Проф. Хеннинг Бир
Отоларингология
Опыт :
35 лет
Проф. Хельмут Фрисс
Общая хирургия
Опыт :
Более 29 лет
Проф. Бернхард Майер
Нейрохирургия
Опыт :
Более 25 лет
проф. Ханс-Хеннинг Экштайн
Сосудистая хирургия
Опыт :
более 20 лет
*Предложение включает план лечения и оценку стоимости
RU
