НУЖНА ПОДДЕРЖКА?
НУЖНА ПОДДЕРЖКА?
Резекция печени или гепатэктомия - это оперативное вмешательство, которое подразумевает полное или частичное удаление печени. В медицинских центрах зарубежных стран (Германии, Израиле, Турцие, Корее, Испании, Австрии) более 85% подобных операций проводится лапароскопическим путем (через небольшие разрезы).
Большинство гепатэктомий применяют для лечения новообразований печени, как доброкачественных, так и злокачественных. Доброкачественные новообразования включают: гепатоцеллюлярную аденому, печеночную гемангиому и очаговую узловую гиперплазию. Наиболее распространенными злокачественными опухолями печени являются: метастазы, которые возникают из-за колоректального рака (возможны также метастазы онкологического заболевания другого органа), и первичный рак - гепатоцеллюлярная карцинома.
Гепатэктомию использует для лечения внутрипеченочных желчных камней или паразитарных кист печени. Частичные гепатэктомии также выполняют для резекции части печени от живого донора при трансплантации.
Резекцию печени делают для того, чтобы устранить аномалии развития (отклонения по размеру и форме) и последствия травм этого органа. С помощью этой операции лечат злокачественные и доброкачественные образования. Тотальная или частичная гепатэктомия проводится в случае пересадки печени.
Немаловажно, что резекция метастазов печени показана в том случае, когда размер опухоли не превышает 4 см, а количество метастатических очагов составляет не более 2-3. При этом все опухоли должны находиться в одном сегменте печени.
Гепатэктомия делится на несколько видов: атипичную резекцию печени, анатомическую резекцию и обширную. Выбор того или иного вида гепатэктомии зависит от расположения патологического участка и его размеров, а также степени повреждения органа и общего состояния пациента.
Атипичная гепатэктомия - удаление части печени в пределах здоровой ткани без учета анатомического строения органа. В ходе оперативного вмешательства хирург берет во внимание распространенность заболевания, а не анатомическую структуру печени. При этом атипичная резекция делится на следующие типы:
Анатомическая резекция печени (типичная) означает, что линии резекции соответствуют границам одного или нескольких функциональных сегментов печени. Операция проводится с учетом анатомического строения органа. Она является более предпочтительной, чем атипичная, так как снижает риски кровотечения и появления желчного свища. В свою очередь этот вид гепатэктомии делится на:
Обширная гепатэктомия подразумевает удаление 3 и более сегментов печени, но не более 70% общего объема органа.
Минимально инвазивная хирургия при резекции печени играет важную роль и представляет достойную альтернативу открытым методикам.
Роботизированная гепатэктомия позволяет проводить точное вскрытие и микросутюрирование, даже в узких операционных полях. Это крайне важно при рассечении печеночной ткани и восстановлении желчевыводящих путей, даже на небольших желчных протоках.
Получить бесплатную консультацию
Гепатэктомия - это сложное оперативное вмешательство, которое требует от пациента предварительной подготовки. Перед операцией необходимо уведомить врача о приеме каких-либо препаратов, в частности лекарств, влияющих на кровообращение.
Проведению резекции печени предшествует комплекс диагностических процедур (МРТ, КТ, ЭКГ, УЗИ, лабораторные анализы и т.п.), который позволяет определить общее состояние здоровья пациента, а также подобрать вид хирургического вмешательства и правильно его спланировать.
За несколько дней до гепатэктомии больной должен соблюдать специальное диетическое питание, а за 12 часов до операции - полностью отказаться от пищи и воды.
Резекция печени проводится под общим наркозом. Сначала выполняется разрез в правой части живота, под грудной клеткой. Затем хирург тщательно осматривает орган и уточняет вид оперативного вмешательства.
Для избежания кровотечения и попадания желчи в брюшную полость, доктор перевязывает сосуды и желчные протоки, которые проходят через пораженный участок. Потом хирург иссекает часть печени (при частичной гепатэктомии) и накладывает необходимые швы.
Время проведения резекции печени зависит от сложности и объема оперативного вмешательства. Как правило длительность гепатэктомии варьирует от 2 до 7 часов.
Резекция печени безопасна, если ее выполняют опытные хирурги при соответствующей технологической и институциональной поддержке.
Для получения оптимальных результатов онкотерапии печеночных опухолей, вместе с данным методом следует применять системную или регионарную химиотерапию, а также биологическую терапию.
До операции цитотоксические агенты, такие как оксалиплатин, вводимый системно (при колоректальном метастазировании) или химиоэмболизация (применяемая при гепатоцеллюлярной карциноме), способствует уменьшению размеров опухолевой массы.
Это позволяет успешно проводить резекции, которые удаляют только сегмент или клиновидную часть печени. После подобных оперативных вмешательств пациент восстанавливается в два раза быстрее и увеличивается продолжительность жизни.
Кровотечение является наиболее опасным осложнением гепатэктомии и может быть основанием для срочной повторной операции. Билиарный свищ также входит в число возможных негативных последствий операции, хотя и поддается хирургическому лечению.
Легочные осложнения, такие как ателектаз и плевральный выпот, или инфицирование операционного поля относятся к возможным осложнениям резекции печени, однако встречаются крайне редко.
Печеночная недостаточность представляет значительную опасность для пациентов с заболеванием печени. Данная патология считается основным сдерживающим фактором при хирургической резекции гепатоцеллюлярной карциномы у пациентов с циррозом печени. Это также проблема для пациентов с предшествующими гепатэктомиями (например, повторные резекции для рецидивирующих метастазов колоректального рака).
Резекция печени не проводится пациентам, которые имеют серьезные патологии сердечно-сосудистой и нервной системы. Частичная гепатэктомия противопоказана, если опухоль печени достигла размера более 5 сантиметров или заболевание поразило свыше трети органа.
Также операцию не делают при множественных опухолевых очагах, расположенных в разных долях печени или вблизи кровеносных сосудов. Не выполняют резекцию при тяжелом состоянии пациента, когда существуют значительные риски того, что больной не сможет пережить хирургического вмешательства.
Для улучшения работы печени, назначаются гепатопротекторы - препараты, которые запускают регенерацию клеток прооперированного органа. Также в это время пациенту показаны физиопроцедуры.
Питание после резекции печени подразумевает специальную диету, которая поможет максимально быстро восстановить пораженный орган. Прием алкоголя и курение строго запрещен.
Получить бесплатную консультацию
В зарубежных клиниках применяются щадящие минимально инвазивные методики гепатэктомии, позволяющие сохранить орган и полностью удалить очаги поражения. Пациенты, которым показано хирургическое лечение заболеваний печени, чаще всего посещают посещают такие иностранные медцентры, как:
Ведущие зарубежные клиники предоставляют своим пациентам такую услугу, как санитарная авиация. Она подразумевает экстренную транспортировку тяжелого пациента в специальном самолете, на борту которого находится команда медиков, а также есть все необходимое оборудование для безопасной доставки больного на территорию медицинского центра.
Главными критериями, которые влияют на формирование цены гепатэктомии за границей, являются: вид и способ резекции печени, а также объем оперативного вмешательства. При этом стоимость данной операции зависит от ценовой политики страны и клиники. Дешевле всего обойдется гепатэктомия, проведенная в медицинских центрах Турции и Кореи. Чуть дороже стоит резекция печени в госпиталях Австрии, Испании и Германии.
Стоимость резекции печени для каждого конкретного случая разнится. Ориентировочная цена этой операции за рубежом составляет:
Страна | Стоимость гепатэктомии |
Турция | от $17,000 |
Южная Корея | от $19,000 |
Испания | от €24,000 |
Австрия | от €26,000 |
Германия | от €23,000 |
Израиль | от $35,000 |
«Моей матери провели гепатэктомию в испанской клинике Текнон. Операция была необходима, так как у нее диагностировали гепатоцеллюлярную карциному (злокачественное новообразование печени) начальной стадии.
В целом гепатэктомия прошла успешно. После резекции пораженных опухолью участков печени, состояние матери улучшилось. На данный момент она находится в стадии ремиссии. Спасибо координаторам MedicGlobus и медперсоналу клиники Текнон. Все было профессионально, оперативно и доступно!» Евгений, Киев.
Цена по запросу
Крупнейшая государственная онкологическая клиника в Китае с аккредитацией JCI. В клинику готовы принять больных на любой стадии, так как для борьбы с онкологическими болезнями здесь применяются практически все известные современные методы лечения. ...
Цена по запросу
Государственный медицинский центр имени Сураски (Ихилов) - крупнейшая многопрофильная больница Израиля, находящаяся в Тель Авиве. Это целый медицинский город, площадью 150 тыс. кв. м. Больницу посещает около 150,0000 пациентов ...
Цена по запросу
Клиника Нюрнберг – одна из ведущих немецких клиник широкого профиля, которая входит в ТОП лучших медучреждений Германии по версии Focus. ...
Цена по запросу
Крупнейший специализированный медицинский центр Великобритании. Оборудован по последнему слову техники для диагностики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы и легких любой сложности, в том числе врожденных пороков развития на стадии эмбри ...
Цена по запросу
Клиника первой в Турции получила сертификат JCI и лицензию Минздрава на пересадку органов. В Мемориал в год проводят 60,000 операций, из них 250 по пересадке печени. Врачи Мемориал провели 6,000 ЭКО за 7 лет ...
Цена по запросу
Сеть клиник Medical Park – национальный бренд Турции в сфере медицины. Medical Park придерживается международных стандартов и аккредитована JCI. В клиниках группы используются только высокотехнологичные методы диагностики и лечения ...
Цена по запросу
Госпиталь Самсунг Кангбук – корейская клиника с наибольшим количеством успешно проведенных онкологических операций и уникальным процессом точной постановки диагноза в течении 1 дня ...
Цена по запросу
Университетская больница Мотол в Праге – ведущая многопрофильная клиника Чехии, в которую ежегодно обращается свыше 860 тыс. амбулаторных и более 70 тыс. стационарных пациентов со всего мира. Порядка 98% больных получают здесь эффективное лечение и б ...
Цена по запросу
Топ-частное медицинское учреждение Австрии с более чем 85-летней историей. Здесь собраны лучшие специалисты государственных университетских больниц ...
Цена по запросу
Клиника предоставляет медицинские услуги наивысшего уровня по всем направлениям, доктора применяют современные эффективные методы лечения и имеют опыт проведения сложнейших операций. Ежегодно клинику посещают 300,000 больных, из них 16,000 — с онколо ...
*Предложение включает план лечения и оценку стоимости
Моему ребенку проводили здесь пересадку косного мозга. Все прошло хорошо. Отличная клиника, заботливый персона и обслуживание на высоте. Спасибо!
Следите за последними новостями в сфере медицинского туризма на нашем сайте