CAR-T терапия за рубежом: цены 157 клиник, отзывы| MedicGlobus

Что такое CAR-T терапия

CAR-Т терапия - инновационный метод лечения рака, который совмещает черты иммунотерапии, генной терапии и клеточной терапии. В большинстве случаев она используется для лечения различных видов рака крови.

CAR-терапия показала свою эффективность при лимфомах, которые плохо поддаются лечению химиотерапией. Также она хорошо справляется с рецидивами онкозаболеваний.

Пока пациентам доступны только несколько вариантов CAR-T терапии. На стадии исследований находится свыше 800 разновидностей такого лекарства.

Как работает CAR-T терапия

Основной принцип действия CAR-T терапии - использование собственного иммунитета, чтобы одолеть онкологическое заболевание. С этой целью врачи извлекают особенный вид иммунных клеток из крови пациента - Т-лимфоцитов. Основная задача этих клеток - обнаружение и уничтожение болезнетворных агентов. Но раковые клетки имеют способность “прятаться” от лимфоцитов, и не дают иммунитету возможности их уничтожить.

В лаборатории врачи проводят манипуляции над Т-лимфоцитами, “обучая” их видеть раковые клетки. Дело в том, что поверхность у пораженных онкологическими заболеваниями клеток и здоровых отличается. Если к лимфоциту прикрепить особый протеин, который называется CAR (химерный антигенный рецептор), то он сможет отличать зловредные ткани от здоровых и атаковать их.

В результате организм сражается с раком так же, как он бы сражался с любым инфекционным заболеванием.

Виды CAR-T терапии

К 2020 году FDA одобрила два препарата, которые относятся к группе “CAR-T терапия”: Кимрайя (Kymriah) и Ескарта (Yescarta). Оба лекарства направлены на обнаружение протеина раковых клеток - CD19 антиген. Они отличаются между собой методом изготовления модифицированных Т-лимфоцитов и способами, которыми достигается усиление противоракового эффекта.

Кимрайя - первое одобренное лекарство этого типа. Используется для лечения В-клеточного острого лимфобластного лейкоза и В-крупноклеточной лимфомы. Принимается внутривенно. Кимрайю прописывают детям и взрослым до 25 лет с раком в стадии рецидива или если химия оказалась неэффективна.

Ескарта - используется для лечения неходжкинской лимфомы. Прописывается больным, которые безуспешно прошли как минимум два курса химиотерапии. Применяется путем внутривенного вливания. Ескарта используется для лечения взрослых пациентов до 65 лет.

Против каких видов рака используют CAR-T терапию

Диффузная В-крупноклеточная лимфома

Самая распространенная разновидность неходжкинской лимфомы (более 20%). Характерно острое и быстрое развитие, из-за чего её чаще обнаруживают уже на поздних стадиях. Главный симптом В-крупноклеточной лимфомы - увеличенные лимфоузлы.

В-клеточный острый лимфобластный лейкоз

Поражает костный мозг. Распространяется очень быстро, в течение нескольких месяцев. Чаще всего поражает детей до 5 лет и составляет около 0,5% всех онкозаболеваний. Основные симптомы: слабость, бледность, болезненность, предрасположенность к кровотечению - вызваны нехваткой нормальных кровяных клеток.

Так как для эффективности работы Т-клетке нужен доступ к поверхности раковых клеток, этот вид терапии хорошо работает против лимфом и значительно менее эффективен против плотных опухолей. Это связано с тем, что у последних протеины, которые отличают их от остальных тканей, находятся внутри новообразования, куда не может проникнуть лимфоцит.

В то же время, исследователи не теряют надежду найти способ использовать CAR-T терапию против большего количества онкозаболеваний. Некоторые из препаратов, которые сейчас находятся на стадии исследования, направлены на борьбу с раком легких и желудка.

Каким пациентам рекомендуют CAR-T терапию

Показания для прохождения CAR-T терапии следующие:

Неэффективность минимум двух курсов химиотерапии;

Рецидив после пересадки костного мозга или лечения стволовыми клетками;

Рецидив, не поддающийся химиотерапии;

Второй или более рецидив рака;

Невозможность провести пересадку костного мозга в связи с состоянием здоровья больного или отсутствием донора.

Получить бесплатную консультацию

Успешность CAR-T терапии

Эффективность CAR-T терапии зависит от возраста пациента и типа рака. Наиболее эффективной процедура показала себя в лечении острых лимфом у детей.

Средняя выживаемость больных - 50-70%. Следует отметить, что речь идет о формах лимфомы с очень низкой выживаемостью. У большинства таких больных нет других альтернатив.

За последние пять лет ученым удалось значительно усовершенствовать процедуру изготовления лекарства. Сейчас на изготовление препарата уходит чуть больше недели, а побочные эффекты не так часто встречаются и успешно контролируются.

Как проходит процедура CAR-T терапии

Диагностика	Потенциальному пациенту нужно пройти ряд исследований, чтобы определить, подойдет ли ему CAR-T терапия.
Сбор Т-клеток	Из крови больного нужно извлечь здоровые Т-лимфоциты. Этот процесс называется аферез.
Внедрение CAR-рецепторов	Процедура проводится в специально подготовленной для этого лаборатории. С помощью безопасного вируса внутрь Т-клетки вводится нужный генетический материал. Он позволит лимфоцитам взаимодействовать с раковыми протеинами.
Деление	Для того, чтобы лечение было эффективно, нужны миллионы таких вооруженных клеток. Этот процесс занимает от одной до нескольких недель. Когда их образуется должное количество, материал замораживается и транспортируется к пациенту.
Химиотерапия	За несколько дней до того, как больному введут модифицированные Т-лимфоциты, его организм нужно подготовить. Это достигается с помощью короткого курса химиотерапии. Таким образом освобождается место под новые иммунные клетки.
Введение CAR-T лимфоцитов	Процедура приема лекарства не болезненна и похожа на переливание крови. Внутри организма клетки продолжают активно делиться. После этого больному нужно несколько недель провести в больнице под наблюдением медперсонала в связи с возможностью возникновения побочных эффектов.
Реабилитация	Период восстановления обычно составляет 2-3 месяца. CAR-T терапия не сразу проявляет свой результат, поэтому пациенту важно проходить регулярные проверки на предмет побочных эффектов и эффективности лечения. Как минимум первые 30 дней после выписки желательно находиться в нескольких часах доступа от больницы, в случае потребности в госпитализации.

Побочные эффекты при CAR-T терапии

Синдром выброса цитокинов

Цитокины - молекулы, которые выделяются иммунной системой с целью уничтожения болезнетворных агентов. Они - часть защитных сил наших тел. Но дело в том, что резкое высвобождение большого количества цитокинов плохо переносится организмом. По симптомам этот побочный эффект похож на простуду с высокой температурой.

Хотя этот эффект неприятен, он говорит о том, что CAR-T терапия проходит успешно. В случае возникновения синдрома выброса цитокинов нужно обязательно обратиться к врачу. Это состояние лечится стероидами.

Нейротоксичность

Часто вслед за выбросом цитокинов у пациентов проявляется ряд неврологических симптомов: дрожь, головные боли, спутанность сознания, потеря равновесия, проблемы с речью, припадки и галлюцинации.

Эти симптомы обычно длятся от нескольких дней до двух недель, а потом проходят сами по себе. В критических случаях врачи прописывают лечение стероидами.

В связи с нейротоксичностью CAR-T терапию невозможно использовать для лечения первичной лимфомы центральной нервной системы.

Исследователи занимаются разработкой CAR-T терапии, которая не вызывала бы синдром выброса цитокинов. Это так называемая “активированная CAR-T терапия”. Она срабатывает только тогда, когда больной примет препарат-активатор. С помощью этой разновидности лечения уже удалось спасти жизнь двум тяжелобольным младенцам во Франции. Параллельно разработкой аналогичного препарата занимаются в США.

Ослабление иммунитета

На нормальных В-лимфоцитах в небольшом количестве присутствуют антигены, на которые реагируют обученные Т-лимфоциты. Из-за этого на протяжении нескольких месяцев после принятия препарата пациент становится более восприимчивым к инфекциям. Многим пациентам прописывается иммуноглобулин для поддержания иммунитета.

По этой причине CAR-T терапия противопоказана людям, которые страдают от инфекционных или аутоиммунных заболеваний до момента выздоровления.

В каком направлении развивается CAR-T терапия

Много современных исследований направлены на то, чтобы сделать CAR-T терапию безопасней и эффективней против большего количества онкологий. К примеру, сейчас разрабатывают гамма дельта Т-клетки, которые вызывают меньшее количество побочных эффектов.

Также ученые работают над тем, чтобы модифицированные Т-клетки быстрее размножались и дольше жили в человеческом организме.

Израильские ученые исследуют сочетание CAR-T терапии с другими видами иммунотерапии. Это позволяет уменьшить защитные возможности опухолей и повысить эффективность лечения.

Исследователи рассматривают вероятность разработки донорской CAR-T терапии, когда Т-лимфоциты будут браться не из организма больного, а от здорового человека. Такой вид лечения мог бы быть быстрее и дешевле.

В каких больницах проводится CAR-T терапия

CAR-T терапия - дорогостоящая и технически сложная процедура, которую не проводят в странах СНГ. Она доступна только в авторитетных больницах, которые современно оснащены и сертифицированы международными организациями.

Германия - одна из самых популярных стран, в которой проводится CAR-T терапия. Немецкие больницы стабильно лидируют в списках лучших онкоцентров мира благодаря опыту врачей и работе исследовательских институтов. Эту процедуру можно пройти в Университетской Клинике Мюнхена, одном из самых уважаемых медучреждений страны.

Израиль - еще один мировой лидер борьбы с онкозаболеваниями. Израильские клиники особенно известны своими успехами в лечении детского рака. Много израильских врачей, таких как Амос Торен и Яир Бар входят в списки лучших специалистов мира. CAR-T терапию в Израиле можно пройти в клинике Шеба.

Медицинская сфера Испании сильно продвинулась в последние несколько лет, что делает эту страну перспективной в плане медицинского туризма. CAR-T терапия доступна в больницах сети Киронсалюд. Это - одна из самых больших медицинских сетей Европы. Её пациентам доступны передовые методы лечения и современное оборудование. Врачи Киронсалюд известны во всём мире как профессионалы в своей сфере.

В Южной Корее можно пройти лечение онкологии в соответствии с европейскими стандартами, но по меньшей цене. Больница Асан имеет разрешение FDA на проведение CAR-T терапии. Фармакологические компании в Корее занимаются разработкой собственных вариантов CAR-T лекарств.

Кроме того, в зарубежных больницах часто занимаются исследованием новых методов лечения, что может оказаться спасительным шансом для больных с тяжелыми формами рака.

В случае острой или рецидивной лимфомы, которая не поддается химиотерапии, CAR-T терапия может оказаться единственным шансом на спасение. Быстрое течение этого типа рака требует решительных действий. Если вас интересует CAR-T терапия - оставьте свою заявку на сайте MedicGlobus и наши врачи-специалисты свяжутся с Вами.

Получить бесплатную консультацию

157 КЛИНИК В мире ПО ЗАПРОСУ: CAR-T терапия

Медицинский центр им. Сураски (Ихилов)

6 отзывы

CAR-T терапия 689 (процедур )

Цена по запросу

Израиль, Тель-Авив

Государственный медицинский центр имени Сураски (Ихилов) - крупнейшая многопрофильная больница Израиля, находящаяся в Тель Авиве. Это целый медицинский город, площадью 150 тыс. кв. м. Больницу посещает около 150,0000 пациентов ...

доктора :

Доктор Рон Арбель

Ортопедия и травматология

Опыт :

Проф. Дан Флис

Отоларингология

Опыт :

Проф. Эли Шпрехер

Дерматология

Опыт :
20 лет

Проф. Дан Грисаро

Онкология

Опыт :

Проф. Йозеф Клаузнер

Общая хирургия

Опыт :

Проф. Офер Меримский

Онкология

Опыт :
более 30 лет

Проф. Илан Гиль Рон

Онкология

Опыт :
29 лет

Проф. Цви Рам

Нейрохирургия

Опыт :
более 30 лет

Детали Получить стоимость

Лечение рака любой стадии с помощью современных методов

Современный онкологический госпиталь святого Стэмфорда в Гуанчжоу

CAR-T терапия 112 (процедур )

Цена по запросу

Гуанчжоу, Китай

Крупнейшая государственная онкологическая клиника в Китае с аккредитацией JCI. В клинику готовы принять больных на любой стадии, так как для борьбы с онкологическими болезнями здесь применяются практически все известные современные методы лечения. ...

доктора :

проф. Пэн Сяочи

Онкология

Опыт :
17 лет

Д-р. Дай Веньянь

Онкология

Опыт :
10 лет

Д-р. Ли Жифэй

Онкология

Опыт :
20 лет

Д-р. Чжэнь Яньли

Онкология

Опыт :
30 лет

проф. Пэн Сяочи

Опыт :

Детали Получить стоимость

Клиника Нюрнберг (Норд, Зюд Nürnberg)

2 отзыв

CAR-T терапия 652 (процедур )

Цена по запросу

Германия, Нюрнберг

Клиника Нюрнберг – одна из ведущих немецких клиник широкого профиля, которая входит в ТОП лучших медучреждений Германии по версии Focus. ...

доктора :

Проф. Матиас Флашингер

Кардиология

Опыт :
более 30 лет

Проф. Фрэнк Эрбгут

Нейрохирургия

Опыт :
более 35 лет

Проф. Козима Бруккер

Акушерство и гинекология

Опыт :
более 20-ти лет

Проф. Ханс Штайнер

Нейрохирургия

Опыт :
более 20-ти лет

Детали Получить стоимость

Как записаться к врачу и пройти лечение в клинике Ройал Бромптон

Ройал Бромптон Госпитал

CAR-T терапия 280 (процедур )

Цена по запросу

Англия, Лондон

Крупнейший специализированный медицинский центр Великобритании. Оборудован по последнему слову техники для диагностики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы и легких любой сложности, в том числе врожденных пороков развития на стадии эмбри ...

доктора :

Др. Соня Бабу-Нараян

Кардиология

Опыт :
26 лет

Др. Джордж Асимакопулос

Кардиохирургия

Опыт :
28 лет

проф. Эрик Алтон

Пульмонология

Опыт :
39 лет

Детали Получить стоимость

Кохлеарная имплантация в Мемориал в Турции

Сеть клиник Мемориал (Memorial)

6 отзывы

CAR-T терапия 697 (процедур )

Цена по запросу

Анталия, Турция

Клиника первой в Турции получила сертификат JCI и лицензию Минздрава на пересадку органов. В Мемориал в год проводят 60,000 операций, из них 250 по пересадке печени. Врачи Мемориал провели 6,000 ЭКО за 7 лет ...

доктора :

Профессор Корай Аджарлы

Трансплантология

Опыт :
более 30 лет

Профессор Серкан Кескин

Онкология

Опыт :
более 18 лет

Профессор Али Метин Эсен

Кардиология

Опыт :
более 20-ти лет

Проф. Мюнджи Калайоглу

Трансплантология

Опыт :
более 35 лет

Аднан Исгор

Общая хирургия

Опыт :
более 35 лет

Дерин Косебай

Акушерство и гинекология

Опыт :
более 45 лет

Дерья Белбай

Урология

Опыт :
30 лет

Мехмет Озтуркмен

Репродуктивная медицина

Опыт :
20 лет

Семра Кахраман

Репродуктивная медицина

Опыт :
36 лет

Зеррин Байсал

Дерматология

Опыт :
более 20 лет

Аху Бирол

Дерматология

Опыт :
27 лет

Сибель Эртек

Эндокринология

Опыт :
18 лет

Беррин Огузхан

Эндокринология

Опыт :
23 года

Детали Получить стоимость

Лечение в клинике Медикал Парк в Стамбуле фото

Сеть клиник Медикал Парк (Medical Park)

8 отзывы

CAR-T терапия 683 (процедур )

Цена по запросу

Бурса, Стамбул

Сеть клиник Medical Park – национальный бренд Турции в сфере медицины. Medical Park придерживается международных стандартов и аккредитована JCI. В клиниках группы используются только высокотехнологичные методы диагностики и лечения ...

доктора :

Др. Мустафа Кемал Ерол

Кардиология

Опыт :
более 25-ти лет

Проф. Сердар Баки

Нейрохирургия

Опыт :
20 лет

Проф. Бабак Табендех

Общая хирургия

Опыт :
25 лет

Др. Алпер Демирбаш

Трансплантология

Опыт :
30 лет

Проф. Тунч Фишиин

Онкогематология

Опыт :
25 лет

Др. Тугрул Демирел

Общая хирургия

Опыт :
15 лет

Проф. Серкан Деведжи

Урология

Опыт :
19 лет

Проф. Акиф Ешилипек

Опыт :
35 лет

Др. Абдула Армаан

Урология

Опыт :
15 лет

Проф. Тюркер Кылыч

Нейрохирургия

Опыт :
25 лет

Детали Получить стоимость

Госпиталь Самсунг Кангбук (KANGBUK SAMSUNG HOSPITAL)

3 отзыв

CAR-T терапия 440 (процедур )

Цена по запросу

Корея, Сеул

Госпиталь Самсунг Кангбук – корейская клиника с наибольшим количеством успешно проведенных онкологических операций и уникальным процессом точной постановки диагноза в течении 1 дня ...

доктора :

Проф. Ким Бёнг Ик

Гастроэнтерология

Опыт :
больше 20-ти лет

Проф. Шин Зун Хо

Общая хирургия

Опыт :
35 лет

Проф. О Ки Вон

Эндокринология

Опыт :
более 20-ти лет

Проф. Ли Вон Ёнг

Эндокринология

Опыт :
более 20-ти лет

Проф. Ли Ын Чжонг

Эндокринология

Опыт :
больше 20-ти лет

Детали Получить стоимость

Университетская клиника Мотол

3 отзыв

CAR-T терапия 746 (процедур )

Цена по запросу

Прага, Чехия

Университетская больница Мотол в Праге – ведущая многопрофильная клиника Чехии, в которую ежегодно обращается свыше 860 тыс. амбулаторных и более 70 тыс. стационарных пациентов со всего мира. Порядка 98% больных получают здесь эффективное лечение и б ...

доктора :

Проф. Марек Бабюк

Урология

Опыт :
более 30 лет

Проф. Томаш Трч

Ортопедия и травматология

Опыт :
более 30 лет

Д-р Михал Тихий

Нейрохирургия

Опыт :
более 30 лет

Проф. Йозеф Веселка

Кардиология

Опыт :
более 25-ти лет

Др. Вилем Рон

Кардиохирургия

Опыт :
более 20-ти лет

Др. Павел Кршек

Неврология

Опыт :
более 20-ти лет

Детали Получить стоимость

Венская частная клиника (Wiener Privatklinik)

3 отзыв

CAR-T терапия 694 (процедур )

Цена по запросу

Австрия, Вена

Топ-частное медицинское учреждение Австрии с более чем 85-летней историей. Здесь собраны лучшие специалисты государственных университетских больниц ...

доктора :

Проф. Рудольф Шабус

Общая хирургия

Опыт :
более 40 лет

Проф. Себастиан Шопманн

Общая хирургия

Опыт :

Проф. Пол Нобл

Онкогематология

Опыт :

Проф. Маттиас Прейссер

Онкология

Опыт :

Проф. Вольфганг Дж. Кёстлер

Онкология

Опыт :
15 лет

Проф. Райнер Коц

Онкология

Опыт :
50 лет

Проф. Кристоф Целинский

Онкология

Опыт :
39 лет

Детали Получить стоимость

Инновации в лечении. Точная и быстрая диагностика. Лучшие доктора Германии в Рехтс дер Изар

Клиника Рехтс дер Изар в Мюнхене

2 отзыв

CAR-T терапия 741 (процедур )

Цена по запросу

Германия, Мюнхен

Клиника предоставляет медицинские услуги наивысшего уровня по всем направлениям, доктора применяют современные эффективные методы лечения и имеют опыт проведения сложнейших операций. Ежегодно клинику посещают 300,000 больных, из них 16,000 — с онколо ...

доктора :

Проф. Хеннинг Бир

Отоларингология

Опыт :
35 лет

Проф. Хельмут Фрисс

Общая хирургия

Опыт :
Более 29 лет

Проф. Бернхард Майер

Нейрохирургия

Опыт :
Более 25 лет

проф. Ханс-Хеннинг Экштайн

Сосудистая хирургия

Опыт :
более 20 лет

Детали Получить стоимость

*Предложение включает план лечения и оценку стоимости

Оставьте ваш номер и медицинский координатор свяжется с Вами

Оставьте ваш номер и медицинский координатор свяжется с Вами

Оставьте ваш номер и медицинский координатор свяжется с Вами

CAR-T терапия за рубежом