Лечение миомы матки

Для женщин диагноз “миома матки” звучит как приговор. Это заболевание приводит к бесплодию и другим неблагоприятным последствиям. Но преждевременно впадать в панику не нужно. Сегодня развитие медицинских технологий не стоит на месте. Современным врачам доступны эффективные и безопасные методы лечения миомы матки, которые помогают восстановить здоровье и сохраняют возможность иметь детей в будущем.

ЧТО ТАКОЕ МИОМА МАТКИ

Миомой матки называют доброкачественное гормонально-чувствительное новообразование в виде узлов. В 95% случаев опухоль развивается в стенках матки, в 5% — на шейке органа. Величина миоматозного узла может достигать нескольких сантиметров в диаметре.

Опухоль бывает одиночной и множественной. Имеет особенность быстро распространятся и возникать вновь даже после полного удаления.

Различают три вида опухолей: межмышечная (развивается во внутренних мышечных слоях стенки матки), субмукозная (рост образования направлен к полости матки), субсерозная (опухоль растет по направлению к брюшной полости).

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ И СИМПТОМЫ МИОМЫ МАТКИ

Причина появления заболевания — нарушение уровня эстрогена и прогестерона. Происходят морфологические изменения миометрия, что приводит к появлению миоматозных узлов.

Спровоцировать образование миомы могут: неправильный прием контрацептивов, аборты, инфекционные и воспалительные процессы, нарушения гемодинамики в органах малого таза. В группе риска женщины с лишним весом или с генетической предрасположенностью.

Развитие миомы на ранних этапах часто протекает бессимптомно. Когда появляются первые признаки, опухоль уже достигает больших размеров и женщине требуется хирургическое вмешательство. При отсутствии должного лечения болезнь становится причиной бесплодия или переходит в злокачественную стадию.

ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ МИОМЫ МАТКИ:

• боль в нижней части живота;
• обильные и длительные менструальные выделения;
• кровотечения, не связанные с менструациями;
• анемия, уменьшение эритроцитов в крови;
• запор и затрудненное мочеиспускание.

ДИАГНОСТИКА МИОМА МАТКИ В ЗАРУБЕЖНЫХ КЛИНИКАХ

Наличие перечисленных симптомов и признаков дают основание предполагать наличие миомы матки. В таком случае пациентка отправляется на диагностику.

Отечественные клиники не располагают качественным диагностическим оборудованием, поэтому встречаются случаи ошибочных диагнозов. Крупные зарубежные медицинские центры и лаборатории оснащены современным высокочувствительным диагностическим оборудованием, которое помогает с максимальной точностью определить степень заболевания, вид и расположение опухоли, что увеличивает шансы на выздоровление.

При подозрении на миому врач назначает следующие диагностические мероприятия: гинекологический осмотр, УЗИ, МРТ, КТ, лабораторные анализы, гистероскопию. По результатам обследования определяется лечение — медикаментозное, хирургическое или комбинированное.

Получить бесплатную консультацию

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МИОМЫ МАТКИ

Главная причина развития миомы матки — нарушение гормонального фона, поэтому задачей врача является нормализация гормонов, которые влияют на рост опухоли.

Лечение миомы матки без операции лекарственными препаратами назначается, если женщина находится в предклиматическом периоде, при узлах не более 3 см, медленном росте и отсутствии тяжелых симптомов, а также перед операцией для уменьшения размеров узлов. В остальных случаях гормонотерапия малоэффективна и требуется лечение другими способами.

Лечение миомы матки лекарственными препаратами зависит от размеров узлов и симптомов. При миоме назначают:

• Комбинированные оральные контрацептивы. Назначаются при узлах до 1,5 см для их уменьшения и снятия болевых симптомов.
• Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона. Способны уменьшить вдвое размеры опухоли. Недостаток препаратов в том, что после прекращения курса возможен рецидив. При длительном приеме происходит понижение уровня эстрогена, из-за чего появляются нежелательные последствия. Чаще препараты назначаются перед операцией для предотвращения кровопотери.
• Антипрогестагены. Снимают боль при миоме и уменьшают размеры образований. Рекомендованы перед операбельным лечением.
• Антигонадотропины. Убирают неприятные симптомы, вызванные миомой, но имеют множество побочных действий, поэтому назначаются редко.
• Гестагены. Эффективны при гиперплазии эндометрия.
• Гинестрил (Мифепристон) в лечении миомы матки. Искусственный гормональный препарат, блокирует синтез прогестерона, влияющего на рост опухоли. Чаще препарат назначают для уменьшения размеров миоматозных узлов перед операцией.

При неконтролируемом или неправильном приеме гормональных препаратов могут наблюдаться побочные действия или осложнения. Наблюдались случаи, когда во время лечения узлы уменьшились, но после отмены опухоль возвращалась к прежнему состоянию. Самостоятельно назначать себе лекарственные средства запрещено, это может привести к нежелательным последствиям и усугубить ситуацию.

Во время лечения миомы матки рекомендуется придерживаться диеты для нормализации обменных процессов, витаминотерапия, приведение в норму менструального цикла, купирование длительных кровотечений, предотвращение анемии.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МИОМЫ МАТКИ В ЗАРУБЕЖНЫХ КЛИНИКАХ

Не более 30-ти лет назад ученые доказали, что вероятность перерождения миомы в злокачественную форму низок — 2%. Боясь развития рака, доктора при диагнозе миома отправляли больных на операционный стол. Чаще назначались гистерэктомия (полное удаление матки), реже миомэктомия (удаление опухоли с сохранением матки). Гистерэктомия практикуется в нашей стране до сих пор, в зарубежных клиниках удаление матки делают в крайних случаях. Это длительная открытая операция, во время и после которой возможны осложнения, а реабилитационный период может затянуться на несколько месяцев. Естественно, что после такого вмешательства речи о рождении детей быть не может.

В зарубежных больницах хирургия нацелена на сохранение детородных органов женщины. Современные технологии и разработки позволяют использовать щадящие и эффективные средства лечения миомы матки и шейки матки. Это лапароскопия и миомэктомия. При лапароскопической операции делаются небольшие проколы в нижней части брюшной полости (при методе Sils требуется один прокол). Опухоль извлекается с помощью эндоскопа, оснащенного подсветкой, камерой и микроинструментами. При гистеромиомэктомии (метод Notes) доступ к миоме осуществляется через влагалище.

Роботизированная миомэктомия — прогрессивный метод удаления миомы. Как и при лапароскопии, хирург делает небольшие проколы в брюшной полости, но управление инструментами происходит с помощью робота. Для процедуры требуется дорогое оборудование и обученные специалисты. Применить такой метод на практике могут клиники:

• Сураски (Ихилов), Ассута в Израиле;
• Золинген в Германии;
• Мотол в Чехии;
• Лив, Медипол, Мемориал в Турции.

Отзывы после лечения миомы матки лапароскопическим и гистероскопическим методами положительные. Послеоперационный период проходит без проблем, а организм быстро восстанавливается.

При лечении множественной или миомы матки больших размеров требуется открытая миомэктомия. Делается разрез 10 см внизу живота и извлекается опухоль с сохранением органа. Отзывы после лечения миомы матки с помощью операции миомэктомии отличаются. Некоторые женщины без проблем переносили послеоперационный период, а у других наблюдались осложнения.

НЕХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ ЗА РУБЕЖОМ

В передовых клиниках мира в последнее время стали популярны неинвазивные методы. Они считаются безопасными и эффективными для лечения миомы матки малых размеров. Для выполнения таких процедур требуется дорогостоящее оборудование и опыт специалистов.

В число неинвазивных технологий лечения миомы входят:

• Эмболизация маточных артерий. Через бедренную артерию с помощью катетера в кровеносные сосуды, питающие опухоль, помещаются микросферы. Доступ крови прекращается и новообразование разрушается. Для проведения процедуры необходимо местное обезболивание. Восстановление длится 7-10 дней. Госпитализация не обязательна.
• Фокусированная ультразвуковая абляция (FUS Ablation). Метод не требует вмешательства хирургов в организм женщины. С помощью аппарата МРТ, куда помещают пациентку, с точностью определяют размещение патологических тканей. Далее на необходимую область направляют ультразвук, который разрушает опухоль. При этом близлежащие здоровые ткани не затрагиваются.

При диагнозе миома матки обращайтесь в Mediglobus. Мы дадим бесплатную консультацию о стоимости и возможности лечения в заграничных клиниках. Заполните форму ниже и специалисты свяжутся с вами.

Получить бесплатную консультацию