RU
Базальноклеточный рак – это самая распространенная злокачественная опухоль кожи. Новообразование развивается из базальных клеток эпидермиса. Болезнь поражает мужчин и женщин с одинаковой частотой. Около 90% всех случаев онкопатологии появляется у людей старше 50 лет. “Золотым стандартом” лечения базалиомы является хирургия Моса. У большинства пациентов прогноз онкотерапии благоприятный. Как и где оперируют больных с базальноклеточным раком кожи – читайте в статье.
Кому рекомендована хирургия Моса ↓
Что происходит во время операции Моса ↓
Преимущества хирургии Моса ↓
Прогноз лечения базалиомы ↓
Лечение базальноклеточного рака
Полное уничтожение опухоли является основной целью онкотерапии. Выбор методов лечения зависит от биологического типа и гистологической формы базалиомы.
Операция Моса – основной способ борьбы с патологией. Это вмешательство также носит название “микрографическая хирургия Моса”. Оно считается наиболее эффективным вариантом терапии базальноклеточного рака кожи.
Новообразования в критических местах (лицо, руки и ноги) удаляют под контролем микроскопа. Это позволяет минимизировать риски рецидива и уменьшить травматичность вмешательства.
Кому рекомендована хирургия Моса?
Операция Моса показана для лечения базальноклеточных и плоскоклеточных карцином кожи. Она подходит для удаления новообразований, которые локализуются в косметически и функционально важных областях:
зоне вокруг глаз;
на носу и в носогубных складках;
возле губ;
на ушных раковинах;
на коже головы;
на конечностях;
на пальцах, кистях рук и стопах;
на половых органах.
Хирургия Моса рекомендована для борьбы с большими и агрессивными опухолями, которые имеют нечеткие края или рецидивировали после предыдущего лечения.
Операция Моса
Хирургия Моса – резекция видимой опухоли с маленьким краем здоровой кожи и последующей проверкой образца в лабораторных условиях. Операцию выполняет хирург, который специализируется на резекции данной опухоли, обследовании новообразования и реконструкции раны.
Процедура проводится в несколько этапов. Для обезболивания применяют местную анестезию. Во время операции хирург иссекает опухоль вместе с краем здоровой ткани.
После удаления слоя ткани доктор сразу осматривает его под микроскопом. Если раковые клетки остаются, вмешательство повторяют до тех пор, пока не образуются чистые края.
Благодаря хирургии Моса удается полностью избавиться от 99% базалиом, которые лечат впервые.
Что происходит во время операции Моса?
Используя скальпель, хирург удаляет тонкий слой видимой раковой ткани. Некоторые опухоли прорастают глубоко внутрь. Это определяет лабораторный анализ образца. Доктор разрезает ткани на участки, кодирует их красками и рисует карту места операции. В лаборатории техник замораживает полученную ткань, а затем делает тонкие срезы. Их помещают на предметные стекла микроскопа и окрашивают.
Хирург исследует все края и нижнюю часть ткани на предметных стеклах. Если остаются какие-либо онкоклетки, отмечает их местоположение на карте. Затем врач снова удаляет еще один слой ткани из ракового очага и подает к исследованию. Весь процесс повторяется столько раз, сколько необходимо для получения “чистого” поля.
Как только участок очищен от всех раковых клеток, рану оставляют открытой для заживления или закрывают швами. Это зависит от размера и местоположения опухоли. В некоторых случаях рана нуждается в реконструкции с помощью кожного лоскута или трансплантата. В большинстве случаев, хирург восстановит рану сразу после полного иссечения опухоли.
Если требуется более двух резекций, весь процесс может занять до нескольких часов. Хирургия Моса имеет самую высокую эффективность лечения. Она позволяет сохранить наибольшее количество здоровых тканей.
Преимущества хирургии Моса
Проведение операции Моса для удаления базальноклеточного рака кожи имеет несколько плюсов:
Эффективное и экономное лечение – это операция, которую выполняют за один сеанс в амбулаторных условиях. Исследование опухоли делают на месте. Пациент не тратит деньги на длительную госпитализацию и общую анестезию.
Точные результаты обследования – доктор тщательно проверяет края опухоли под микроскопом и полностью иссекается опухоль.
Высокая результативность – после операции полностью излечивается около 99% пациентов, которые проводят онкотерапию впервые. При рецидиве опухоли повторная хирургия позволяет победить рак в 94% случаев.
Хороший косметический эффект – хирург аккуратно иссекает очаг образования, стараясь оставить максимум здоровой ткани.
Альтернативные методы лечения базалиомы
Наряду с операцией Моса для устранения данной патологии применяют следующие техники:
| Кюретаж и электроосаждение (электрохирургия) | Удаление опухоли с помощью острого инструмента с кольцевым наконечником – кюретки. Хирург соскребает новообразование, а затем использует тепло или химический агент для уничтожения оставшихся раковых клеток. Процедуру повторяют до тех пор, пока операционные края будут без раковых клеток. В результате операции на месте иссечения опухоли остается круглый беловатый шрам, напоминающий ожог от сигареты. Этот вид удаления подходит для небольших базалиом. Эффективность процедуры оставляет 95%. |
| Эксцизионная хирургия | Используя скальпель, хирург удаляет всю опухоль вместе с запасом здоровой окружающей ткани и отправляет ее в лабораторию для анализа. Край удаляемой кожи зависит от толщины и расположения опухоли. Если лаборатория обнаружит, что раковые клетки находятся за пределами поля, операцию повторяют. Эффективность вмешательства аналогична кюретажу. |
| Фотодинамическая терапия | Во время процедуры применяют местное средство, которое делает опухоль чувствительной к свету. После введения данного вещества новообразование обрабатывают специальным лазером, который разрушает злокачественный очаг. Фототерапию применяют для лечения базальноклеточного рака кожи лица и головы. |
| Лазерная хирургия | Разрушение опухоли посредством лазерного излучения. Этот метод используют в качестве вспомогательной терапии базалиом, которые трудно поддаются лечению. |
| Криохирургия | Удаление опухоли посредство ее заморозки. Показатель эффективности лечения составляет от 85-90%. Этот метод используется для борьбы с инвазивными базалиомами. |
| Радиотерапия | Применение радиационного облучения для уничтожения опухоли. Радиотерапия показана при лечении базалиом, которые нельзя полностью удалить хирургическим путем. Также этот метод рекомендован пациентам, которым операция противопоказана. Эффективность лечения менее 90%. |
Прогноз при базальноклеточном раке кожи
Базалиомы растут медленно и редко дают метастазы. Прогноз лечения зависит от локализации опухоли и стадии заболевания. Более 90% пациентов полностью излечиваются от этого недуга. При локальной базалиоме этот показатель приближается к 100%.
Где проводят хирургию Моса за рубежом?
Для удаления базалиомы иностранные пациенты выбирают онкологические центры и отделения ведущих клиник Турции, Испании, Израиля, Германии, Кореи и Китая. Среди них:
сеть клиник Лив Хоспитал в Турции;
госпиталь СунЧонХян в Корее;
медцентр им . Сураски (Ихилов) в Израиле;
клиника Текнон в Испании;
больница Мемориал Анкара в Турции;
клиника Кирон Марбелья в Испании;
медцентр Асклепиос в Германии;
онкологический госпиталь Фуда в Китае.
Резюме
Базальноклеточный рак – это самая распространенная раковая опухоль кожи. Злокачественное новообразование развивается из базальных клеток эпидермиса. Болезнь поражает мужчин и женщин с одинаковой частотой. Около 90% всех случаев данной онкопатологии появляется у людей старше 50 лет.
Операция Моса – основной способ борьбы с патологией. Это вмешательство также носит название “микрографическая хирургия Моса”. Оно считается наиболее эффективным вариантом онкотерапии базальноклеточного рака кожи.
Базалиомы растут медленно и редко дают метастазы. Прогноз лечения зависит от локализации опухоли и стадии заболевания. Более 90% пациентов полностью излечиваются от этого недуга. При локальной базалиоме этот показатель приближается к 100%.
Для удаления базалиомы иностранные пациенты выбирают онкологические центры и отделения ведущих клиник Турции, Испании, Израиля, Германии, Кореи и Китая.
Для организации лечения базальноклеточного рака кожи за границей обращайтесь к врачам-координаторам международной медицинской платформы MedicGlobus. Оставляйте свои контакты. Наши координаторы ответят Вам в кратчайшие сроки.
Источники:
- 1. Skin Cancer Foundation
- 2. National Center for Biotechnology Information
- 3. American Cancer Society
- 4. AMBOSS
- 5. National Institutes of Health (NIH)
