RU
Лимфома Беркитта — это агрессивная форма опухолей, поражающая В-лимфоциты, которые образуются в костном мозге. На её долю приходится примерно 0,3-1,3% всех неходжкинских лимфом. Болезнь названа фамилией Денниса Беркитта, который впервые диагностировал этот тип опухоли у детей, работая хирургом в тропических регионах Африки (1958 г.).
Разделяют 3 типа опухоли: эндемическую, спорадическую и связанную с иммунодефицитом. Эндемическая лимфома Бёркитта встречается на территории Африки, а в других частях мира преобладают остальные два типа лимфомы.
Особенно вероятно развитие лимфомы Беркитта у взрослых и детей, инфицированных ВИЧ. До появления высокоактивной антиретровирусной терапии (АРВТ) для лечения ВИЧ/СПИДа, возникновение лимфомы Беркитта отмечалось в тысячу раз чаще у ВИЧ-позитивных людей, чем среди других людей без подобного диагноза. Также провоцирует появление данного типа опухоли вирус Эпштейна – Барр (вирус герпеса человека 4 типа). В этой статье MedicGlobus расскажет о шагах, которые необходимо предпринять для успешного лечения заболевания.
Лимфома Беркитта: симптомы
Для эндемической лимфомы характерно развитие опухолей костей лица, а также поражение желудочно-кишечного тракта, яичников и груди. Этот вид лимфомы распространяется и на центральную нервную систему, вызывая повреждение нервов, слабость и паралич.
Спорадические и связанные с иммунодефицитом лимфомы в первую очередь поражают кишечник и часто развиваются в печени, селезенке и костном мозге. Также последние два типа иногда берут начало в яичниках, яичках и распространяются на спинномозговую жидкость и мозг. Другие симптомы, связанные с лимфомой Беркитта, включают в себя:
потерю аппетита и веса;
потоотделение в ночной период;
слабость и усталость;
лихорадку.
Первый шаг: консультация с доктором и диагностика
Если у вас есть подозрения на лимфому Беркитта, тогда первое о чем стоит подумать — поиск подходящего специалиста. Вы можете обратиться в онкологический центр по месту жительства, найти доктора в профильных группах в интернете. Если найти врача в своем регионе не получается, тогда попробуйте связаться с национальными или международными специалистами. Для этого существует медицинская платформа MedicGlobus, где вам окажут помощь в поиске клиники и доктора для лечения лимфомы Беркитта за рубежом.
У кого обычно выявляют лимфому Беркитта?
На лимфому Беркитта приходится только 1% лимфом у взрослых, но до 30% неходжкинских лимфом у детей. Средний возраст детей с диагнозом лимфомы Беркитта составляет от 5 до 10 лет, в то время как у взрослых обычно диагностируется в возрасте от 30 до 50 лет. Кроме этого опухоль встречается в четыре раза чаще у мужчин, чем у женщин.
Диагностика лимфомы Беркитта
Обследование по поводу лимфомы Беркитта начинается с анализа истории болезни и физического осмотра. Для подтверждения диагноза проводят биопсию опухоли, а также исследуют спинномозговую жидкость. Дополнительные тесты могут включать в себя:
сканирование грудной клетки, живота и таза на аппарате КТ;
рентгенографию грудной клетки;
ПЭТ-КТ;
биопсию костного мозга;
анализы крови для проверки функции почек и печени;
тест на наличие ВИЧ.
Читать статью: Второй шаг: лечение опухоли Беркитта
Основными методами терапии опухоли Беркитта являются лучевая и химиотерапия. В некоторых случаях, когда есть большие и доступные для удаления очаги, врачи проводят операцию по их удалению.
В случае рецидива заболевания пациенту могут предложить пересадку костного мозга. Для этого перед интенсивной химиотерапией проводят забор стволовых клеток, которые пересаживают обратно после курса химии.
Поскольку опухоль Беркитта часто распространяется на жидкость, которая окружает головной и спинной мозг, химиотерапевтические препараты могут вводить прямиком в спинномозговую жидкость. Такое лечение называют интратекальной химиотерапией. В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению участков кишечника, которые заблокированы, кровоточат или разорвались.
Другие способы лечения лимфомы Беркитта включают в себя интенсивную химию в сочетании с:
применением препарата на основе моноклонального антитела. Прилипая к белкам онкоклеток, антитело стимулирует иммунную систему атаковать их;
аутологичной пересадкой стволовых клеток;
радио- и гормональной терапией.
| Химиотерапия |
|---|
| Консультация онколога |
| Персональный подбор лекарств |
| Уменьшение побочных эффектов |
| Соответствие актуальным протоколам |
| Радиотерапия |
|---|
| Консультация онколога |
| МРТ-диагностика |
| 360° ускоритель с контролем движения |
| Уменьшение побочных эффектов |
Прогнозы лечения лимфомы Беркитта
Результат лечения зависит от стадии заболевания. Чем раньше выявлена опухоль, тем прогноз выживаемости выше. У детей интенсивная химиотерапия обычно излечивает лимфому Беркитта и в 70%-90% случаев приводит к долгосрочной выживаемости. У взрослых пациентов результаты более изменчивы и составляют 70%- 80% успешности.
Третий шаг: восстановление после терапии
После того, как пациент прошел терапию, он остается в стационаре под наблюдением гематолога и онколога. Через месяц после завершения лечения человек проходит полное обследование, которое включает в себя лабораторные анализы, КТ/МРТ и при необходимости анализ костного мозга. Такие меры необходимы для контроля состояния здоровья пациента и подтверждения ремиссии. Также в первый год доктора проводят динамическое наблюдение раз в три месяца. Далее количество контрольных визитов снижается до двух раз в год, а потом ограничивается одним разом или проводится по клиническим показаниям.
Химиотерапия является основным методом лечения, поэтому во время реабилитации особое внимание важно уделить нормализации уровня лейкоцитов. Препараты для этих целей назначают в индивидуальном порядке. Печень и почки после терапии тоже нуждаются в восстановлении, поэтому после лечения пациент проходит дезинтоксикацию. Кроме этого доктора рекомендуют придерживаться правильного питания, употреблять в пищу больше овощей и фруктов, а также отказаться от курения и алкоголя.
Клиники за границей, в которых лечат лимфому Беркитта:
В Испании пациентов с лимфомой Беркитта лечат в больнице Кирон Барселона и Университетской клинике Наварры. Для лечения заболевания в Турции пациенты отправляются в медицинский центр Хисар и Университетский госпиталь Коч.
Ещё одним популярным направлением для лечения этого типа лимфомы является Израиль. Тут пациентам помогают справиться с болезнью клинике Мемориал, госпитале Хаима Шибы и медицинском центре им. Сураски (Ихилов).
Стоимость лечения лимфомы Беркитта
Цена на лечение данного типа лимфомы за границей будет различаться в зависимости от выбранной страны, уровня госпиталя, степени заболевания, методов лечения и периода госпитализации. Стоимость терапии в медицинских центрах Испании и Израиля будут выше на 40%, чем в госпиталях Турции. Примерный диапазон цен выглядит так:
| Процедура | Стоимость |
|---|---|
| Консультация специалиста | от $300 до $800 |
| Лабораторные анализы | от $250 до $450 |
| Биопсия костного мозга | от $1,700 до $2,900 |
| Химиотерапия | от $1,500 до $3,000/за курс |
| Лучевая терапия | от $5,000/ за сеанс |
Резюме
Лимфома Беркитта — это агрессивная форма опухолей. Она поражает В-лимфоциты, которые образуются в костном мозге. Опухоль является быстрорастущей и опасной для жизни, если её не лечить.
На опухоль Беркитта приходится только 1% опухолей у взрослых, но до 30% неходжкинских лимфом у детей.
Основные способы лечения — химиотерапия и лучевая терапия. Реже — хирургическое удаление опухоли. Дополнительные методы — трансплантация костного мозга, гормональная терапия.
Интенсивная химиотерапия может обеспечить долгосрочную выживаемость более чем у половины людей с лимфомой Беркитта.
Успешность лечения зависит от стадии заболевания. У детей лимфома излечивается в 70%-90% случаев, а у взрослых в 70%- 80%. При этом чем раньше обнаружена опухоль, тем выше вероятность положительного результата терапии.
Если вам необходима помощь в подборе клиники и специалиста за границей, оставляйте заявку через кнопку “Получить бесплатную консультацию”. Команда MedicGlobus бесплатно проконсультирует по поводу лечения лимфомы Беркитта и организует медицинскую поездку за рубеж.
Получить бесплатную консультацию
