RU
Стадия – это то, от чего в большей степени зависит возможный исход лечения. Рак легких на ранних стадиях поддается лечению намного лучше, чем когда болезнь уже прогрессирует. Очень важно знать, сколько существует стадий рака легких, и какие признаки подает рак легких на каждой стадии. Обладая такой информацией человек сможет вовремя узнать о болезни и сыграть на опережение. Давайте рассмотрим, что происходит на каждой из стадий, и какие есть возможности для действий на каждом этапе.
Какие существуют стадии рака легких?
К начальным стадиям рака легких относят этапы развития заболевания, на которых опухоль имеет небольшие или средние размеры и не выходит за пределы органа. На продвинутых стадиях онкопроцесс распространяется на лимфоузлы, затрагивает соседние органы, а на самых последних этапах – клетки рака фиксируются в удаленных участках тела.
Первые стадии рака легких
Мелкоклеточный рак легких имеет всего 2 стадии, так как он очень агрессивен и быстро дает метастазы. К счастью, этот вид рака легких встречается всего в 15% случаев. Начальная стадия мелкоклеточного рака легких – опухоль с локализацией в области одного легкого, возможно региональных лимфоузлах и плевре.
Однако чаще всего мелкоклеточный рак диагностируют на этапе, когда он распространился на другие органы. В таком случае шансы на полное излечение невелики.
Немелкоклеточный рак легких (сюда входит плоскоклеточный рак легкого) имеет 4 стадии. Немелкоклеточный рак диагностируют у 80-85% всех больных раком легких. Этот вид рака легких достаточно хорошо поддается лечению, особенно на начальных этапах развития онкопроцесса.
На первой стадии рака легких опухоль имеет совсем небольшие размеры и затрагивает только собственно легкое. 1 стадию рака легких делят на две подстадии: 1А – опухоль до 3 см, 1В – новообразование больше 3 см или локализуется в бронхе.
На ранней стадии рак легких протекает бессимптомно либо же с неспецифическими симптомами, которые ничего не говорят человеку о развивающемся заболевании. Отсутствие признаков рака легких на ранней стадии приводит к тому, что не более 10% людей на данном этапе принимают решение пройти обследование и вовремя узнают о своем диагнозе.
При раке легких 2 стадии опухоль может иметь такие же размеры, как и на первой, однако при этом поражены лимфоузлы. На стадии 2А размеры новообразования не превышают 3 см, на стадии 2В размеры опухоли преодолевают эту отметку. Вторая стадия – это ранняя стадия, на которой могут проявиться первые признаки рака легких: продолжительный сухой кашель, осиплость голоса, боли в грудной клетке, температура тела выше 37.5, слабость, потеря веса.
Получить бесплатную консультацию
Рак легких 3, 4 стадий
На 3 стадии рака легких, в особенности 3А, онкоклетки распространяются на лимфатические узлы в середине груди, а в некоторых случаях – среднюю часть груди, грудную клетку, плевру. На стадии 3В рак затрагивает другие зоны груди или ключицу. Ситуация усугубляется, если затронуты трахея или сосуды, сердце, пищевод.
При раке легких 4 стадии поражаются отдаленные органы человека: чаще всего мозг, печень и кости. На этом этапе полностью вылечить пациента уже невозможно, а медицинская помощь заключается в продлении жизни и ослаблении болевых ощущений.
Методы лечения рака легких по стадиям
Наиболее эффективным методом лечения рака легкого является операция, которую часто дополняют химиотерапией или лучевой терапией. Однако операцию проводят, как правило, только при немелкоклеточном раке легкого на начальных стадиях (1-2 стадии, реже 3). При мелкоклеточном раке чаще всего используют консервативные методы лечения.
На самой первой стадии немелкоклеточного рака 1А опухоль могут удалять с помощью криоабляции, электрокоагуляции и фотодинамического воздействия. Оперативное вмешательство чаще всего осуществляют на стадиях 1B-3A. Оно заключается в удалении доли легкого, либо же всего легкого. Часто вместе с долей легкого удаляют лимфатические узлы, чтобы посредством гистологического анализа убедиться в том, что онкопроцесс не пошел дальше. Операцию по удалению доли легкого сегодня проводят минимально инвазивными методами. Особенно часто применяют методику VATS – видео ассистированное удаление части легкого через небольшие надрезы.
В комбинации с хирургическим вмешательством также могут применять новые методы лечения рака легких, такие как иммунотерапия и таргетная терапия. Препараты с иммунологическим действием помечают клетки рака для иммунной системы человека и активизируют ее на борьбу с ними. Таргетные препараты прицельно влияют на онкоклетки, блокируя их рост или разрушая их. Они уничтожают опухоль, не повреждая при этом здоровые органы и системы. Лечение рака легких посредством этих методов – весьма эффективное.
Химиотерапия при раке легких может быть назначена на всех стадиях заболевания. На начальных стадиях химиопрепараты применяют с целью уменьшить размеры опухоли до операции, либо же воздействовать на остаточные клетки рака после нее. Системную химиотерапию как основной метод лечения онкологии легких применяют на 3, 4 стадиях, когда проведение операции уже невозможно. Также химиотерапия чаще всего является основным методом лечения при мелкоклеточной раке легких.
К современным методам лечения рака легких также принадлежит радиотерапия. Лучевую терапию в комбинации с другими методами лечения используют на любой стадии рака легких. Облучать могут как само новообразование, так и зоны метастазирования на поздних стадиях. Облучение может быть дистанционным с помощью специальных установок и внутренним с помощью введения источника излучения в опухоль (брахитерапия). Одними из самых эффективных технологий внешнего облучения при онкологии легких признаны: радиотерапия IMRT (прицельно облучает клетки рака в движении), RAPID Arc (обладает еще большей точностью, облучает под любым углом). На ранних стадиях заболевания возможно нехирургическое удаление опухоли с помощью системы радиохирургии, например, Truebeam и Truebeam Trilogy, с помощью которых можно не только осуществлять классическую лучевую терапию, но и удалять опухоль «без ножа».
О том, как выбрать лучшую клинику для лечения рака легких, и сколько стоит лечение, читайте в нашей статье…
Сколько живут пациенты с разными стадиями рака легких?
Прогнозы при раке легких, конечно, во многом зависят от того, насколько качественная медицинская помощь будет оказана. Однако возможности врачей не могут выйти за рамки стадии заболевания.
Так, на поздних стадиях пациенту могут помочь избавиться от боли, улучшить качество жизни и продлить ее, но никак не вылечиться полностью. Поэтому очень важно регулярно проходить диагностику, чтобы быть уверенным в том, что с легкими все в порядке.
При своевременном и эффективном лечении, на стадии 1A немелкоклеточного рака 5-летняя выживаемость составляет 77-92% в зависимости от размера и локализации опухоли, а также общего состояния пациента.
На стадии 1В этот показатель снижается до 68%. На 2 стадии 5-летняя выживаемость достигает 60% и 53% для стадий 2А и 2В соответственно.
На 3 стадии, в зависимости от ее подвида, рубеж в 5 лет преодолевают 13-36% пациентов. На стадии 4А прожить более пяти лег могут всего 10% человек.
Если же у пациента мелкоклеточный рак, при ранней диагностике и своевременном лечении удается спасти 31% больных (они живут не менее 5-ти лет). Однако чаще всего рак диагностируются на продвинутой стадии, на которой более 5-ти лет при правильном лечении способны прожить всего 2-8% больных.
Чтобы узнать больше информации о лечении рака легких за границей, обращайтесь к координаторам международной медицинской платформы MedicGlobus. Наши специалисты ответят Вам в кротчайшие сроки и помогут с организацией поездки на лечение. Берегите свое здоровье, откажитесь от вредных привычек, регулярно проходите обследования, и никакая болезнь не сможет застать вас врасплох!
Получить бесплатную консультацию
У меня диагностировано образования на периферии легкого, пока не ясно какого генеза. Стоит ли делать ПЭТ-КТ или можно обойтись КТ с контрастом. Нужно экспертное мнение!