RU
Рак кишечника — сборное понятие, оно включает опухоли нескольких типов. Болезнь делят на подвиды, учитывая то, в какой части кишечника находится опухоль. В этой статье специалисты Mediglobus расскажут о видах рака кишечника и методах лечения болезни.
Виды рака кишечника
РАК ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА ДЕЛИТСЯ НА:
рак сигмовидной кишки;
рак ободочной кишки;
рак прямой кишки и анального канала.
РАК ТОНКОГО КИШЕЧНИКА ДЕЛИТСЯ НА:
рак двенадцатиперстной кишки;
рак тонкой (тощей) кишки;
опухоли подвздошной кишки.
Получить бесплатную консультацию
Как лечить рак толстого кишечника
Методы лечения рака толстой кишки зависят от вида болезни. По статистике, 70% опухолей находятся в прямой или сигмовидной кишке. По типу новообразования — это аденокарцинома в 80% случаев. Для лечения таких опухолей применяют хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию и таргетные препараты.
Операции при раке ободочной и сигмовидной кишки
Операция — это основной метод лечения, он помогает удалить опухоль и пораженные ткани. Объем вмешательства зависит от стадии рака и размера опухоли.
Лечение первой и второй стадий рака кишечника проводят с помощью сегментарной резекции кишки. Доктор удаляет пораженный фрагмент кишки, концы соединяет анастомозом. Анастомоз — это место искусственного соединения (сшивания) частей кишечника.
Для лечения рака на 3 стадии объем операции увеличивается. В этом случае проводят гемиколэктомию. Хирург удаляет половину толстой кишки, которая поражена опухолью. Это радикальное вмешательство помогает убрать большинство пораженных тканей и не допустить рецидива болезни. Части кишечника соединяются анастомозом. Радикальную операцию могут назначить и для лечения опухолей, которые быстро прогрессируют. К таким относится, например, перстневидноклеточный рак кишечника.
Для лечения рака кишечника на 4 стадии применяют паллиативные операции. Они помогают удалить часть опухоли, чтобы облегчить симптомы. Стоит помнить, что хирургия кишечника чаще всего выполняется в 2 этапа. После удаления пораженной части кишки пациенту устанавливают временную колостому (конец кишечника выводят наружу). После восстановления колостому убирают и части кишки соединяют анастомозом. Лишь в некоторых случаях врачи рекомендуют формирование постоянной колостомы и ушивание прооперированной кишки. Все зависит от места локализации опухоли и возможных рисков.
Хирургия при раке прямой кишки
При онкологии прямой кишки хирург удаляет пораженную часть органа и окружающие ткани. Тактика операции зависит от того, на каком расстоянии от анального канала находится опухоль. Врач может удалить только прямую кишку или ее часть вместе с анальным каналом. В первом случае прооперированные концы кишки соединяют анастомозом. У пациента восстанавливается естественная работа кишечника. Во втором случае доктора формируют постоянную колостому для выведения продуктов жизнедеятельности.
Химиотерапия при колоректальном раке
Химиотерапию для лечения этого типа рака используют как вспомогательный метод. С ее помощью опухоль уменьшают до операции (неоадъювантная химия) или убирают метастазы после хирургии (адъювантная химия). Лекарства вводят в кровь системно, через вену, или локально, через печеночную артерию. В случаях неоперабельной опухоли доктора назначают таргетные препараты. Это биологические лекарства, которые связываются с опухолью и блокируют ее рост.
Лучевая терапия для лечения рака толстого кишечника
Лучевая терапия применяется на поздних стадиях рака кишечника. Чаще всего ее назначают при неоперабельной опухоли. Радиотерапия помогает уменьшить новообразование и убрать симптомы болезни.
При колоректальном раке применяют стереотаксическую хирургию или лучевую терапию с модулированной интенсивностью (IMRT). Эти технологии помогают настроить лучи так, чтобы они влияли на опухоль, но не затрагивали здоровые органы.
Если рак кишечника операбельный, используют интраоперационную радиотерапию. Брюшную полость облучают прямо во время хирургического вмешательства. Это помогает убить раковые клетки в области кишечника и лимфоузлов, не влияя на здоровые ткани.
Получить бесплатную консультацию
Как лечить рак тонкого кишечника
Основной метод лечения рака тонкого кишечника — операция. Вид и объем вмешательства зависит от вида опухоли и места ее локализации. Химиотерапия, лучевая терапия и таргетные препараты — это вспомогательные методы. Их комбинируют с хирургическим лечением для улучшения результата.
Операция при раке двенадцатиперстной кишки
Если опухоль находится в двенадцатиперстной кишке, назначают резекцию органа или операцию Уиппла.
В первом случае врачи удаляют пораженную часть кишки и лимфоузлы. Такое вмешательство показано на ранних стадиях рака кишечника.
Операция Уиппла — это радикальная процедура. Она показана на 2-3 стадиях болезни, когда опухоль дала метастазы.
Во время операции пациенту удаляют двенадцатиперстную кишку, часть поджелудочной железы, часть желудка и желчный пузырь.
Это сложное вмешательство, поэтому делать его нужно только в проверенных клиниках с участием опытной команды хирургов.
Хирургическое лечение рака тонкой и подвздошной кишки
При таких видах опухолей хирурги проводят резекцию поврежденных частей кишечника (сегментарную резекцию). В случае рака тонкой (тощей) кишки удаляют тот ее сегмент, в котором находится опухоль. Если новообразование расположено в подзводношной кишке, удаляют опухоль и часть толстого кишечника. Выбрать тактику операции может врач после комплексного осмотра и постановки стадии болезни.
Химиотерапия при раке тонкого кишечника
При этом виде рака химию применяют на 2-3 стадиях для борьбы с метастазами и для уменьшения опухоли перед операцией. Врачи назначают системную химиотерапию или HIPEC (гипертермическую внутрибрюшинную химиотерапию). Процедура HIPEC заключается во введении подогретых лекарств в брюшную полость во время операции. Это помогает убить раковые клетки в брюшине, не затрагивая весь организм.
Радиотерапия при раке тонкого кишечника
Для лечение рака тонкого кишечника применяют системную радиотерапию. Облучение помогает бороться с метастазами опухоли в другие органы. На поздних стадиях радиотерапию назначают для уменьшения опухоли и улучшения состояния пациента.
Как лечить рак тонкого кишечника 4 стадии
На поздних стадиях проводят паллиативное лечение рака кишечника без операции. Оно направлено на улучшение качества жизни и устранение симптомов. Доктора используют комбинацию химиотерапии, лучевой терапии и таргетных препаратов. Подбор метода зависит от природы опухоли и самочувствия пациента.
В некоторых случаях показана паллиативная операция на тонком кишечнике. Она нужна, чтобы удалить часть опухоли, восстановить нормальную работу органов ЖКТ и уменьшить нагрузку на организм.
То, как лечить рак кишечника на разных стадиях зависит от вида и места локализации опухоли. Поэтому при выборе врача и клиники следует ориентироваться на каждый конкретный случай. Чтобы проконсультироваться по поводу лечения, подобрать лучший госпиталь и доктора, обратитесь к специалистам Mediglobus.
Получить бесплатную консультацию
