RU
Ретинобластома — это онкологическое заболевание, которое выявляется у пациентов до 5 лет. При данной патологии злокачественные раковые клетки поражают сетчатку глаза, а также могут распространяться в другие части организма. По разным данным ретинобластома составляет 2-3% от всех онкозаболеваний в детском возрасте, а средний возраст пациентов — 2 года. Кроме этого, рак сетчатки чаще поражает только один глаз, и примерно в 1 случае из 4 диагностируется сразу в обоих глазах.
В зарубежных медицинских центрах диагностика рака сетчатки занимает не более 2-4 дней, а для терапии болезни врачи используют как минимум 6 вариантов лечения и их комбинации. В этой статье MedicGlobus подробно расскажет о возможных вариантах терапии, а также о том, сколько стоит лечение ретинобластомы за границей и, что влияет на стоимость.
Симптомы ретинобластомы
Ретинобластомы часто обнаруживаются случайно родителем или во время обычного офтальмологического осмотра. Самым распространенным признаком заболевания является появление лейкокории — белого или желтого пятнышка в зрачке. Обычно родители замечают пятно во время съемки со вспышкой, тогда на снимке отчетливо видно изменение сетчатки.
Симптомами рака сетчатки также могут быть косоглазие, опухлость глаза, проблемы со зрением, появление боли или покраснения. Если же рак распространился за пределы глаза, об этом могут свидетельствовать потеря веса или аппетита, головные боли, рвота. Каждый из перечисленных симптомов может быть следствием и других заболеваний, поэтому проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти причину.
Диагностика ретинобластомы за рубежом
Для выявления рака сетчатки в иностранных медицинских центрах используют следующие тесты и процедуры:
Консультация специалиста, осмотр и сбор анамнеза — врач осматривает пациента, анализирует историю болезн уточняет была ли у кого-то в семье ретинобластома. В процессе осмотра доктор проводит офтальмоскопию — исследование глаза для проверки сетчатки и зрительного нерва с помощью маленькой увеличительной линзы и источника света.
Флюоресцентная ангиография — процедура, которая помогает оценить состояние кровеносных сосудов внутри глаза.
Генетическое тестирование — лабораторный тест, в котором образец крови или ткани проверяется на предмет изменения гена Rb1.
КТ или МРТ — проводятся для оценки состояния головного мозга и глазных орбит.
Результаты обследования обсуждаются на медицинском консилиуме, что позволяет докторам установить точный диагноз и подобрать индивидуальную систему лечения для каждого пациента.
Какие факторы влияют на прогнозы лечения ретинобластомы?
На прогноз успешности лечения влияют следующие факторы:
расположение ретинобластомы;
размер и количество опухолей;
распространился ли рак за пределы глаза;
возраст ребенка.
Читать подробнее: Реальные истории людей, которые победили рак
Варианты лечения ретинобластомы
Целью лечения рака сетчатки является спасение жизни ребенка, сохранение зрения и предотвращение серьезных побочных эффектов. В процессе терапии участвует команда докторов, в которую входит детский онколог, офтальмолог, детский хирург, радиолог, педиатр, генетик, а также специалисты по реабилитации. Лечение ретинобластомы зависит от того, является ли она внутриглазной или экстраокулярной (вне глаза). За рубежом чаще прибегают к органосохроняющим методам лечения рака сетчатки, но в тяжелых случаях может потребоваться радикальное лечение — энуклеация (удаление глаза). Первостепенными методами лечения ретинобластомы являются:
системная химиотерапия — пероральный или инфузионный прием химиопрепаратов. Данный тип химиотерапии назначается для уменьшения опухоли и позволяет избежать операции по удалению глаза. После химии возможно проведение другие видов лечения — лучевой, крио- или региональной химиотерапии;
инфузионная химиотерапия глазной артерии – этот тип химиотерапии может применяться в качестве начального лечения, когда опухоль находится только в глазу или когда опухоль не отвечает на другие виды лечения;
интравитреальная химиотерапия — инъекция противоопухолевых препаратов в стекловидное тело глаза. Она используется для лечения рака, который распространился на стекловидное тело;
интратекальная химиотерапия при распространении рака в мозг — инъекция противоопухолевых препаратов в спинномозговую жидкость.
Кроме химиотерапии применяют также брахитерапию, криотерапию, лазерную коагуляцию, таргетную терапию и хирургическое лечение.
| Брахитерапия | Метод локального облучения опухоли. При этом источник излучения размещается непосредственно в опухоли или рядом с ней, что бережет организм от чрезмерного облучения. |
| Криотерапия | Использование низких температур для разрушения аномальных тканей. Криотерапия обычно используется для лечения небольших опухолей, которые расположены в передней части глаза. |
| Таргетная терапия | Использование целевых лекарств для поражения раковых клеток. Целевая терапия обычно наносит меньший вред нормальным клеткам, чем химиотерапия или лучевая терапия. |
| Лазерная коагуляция | Использование лазерного луча, направленного через расширенный зрачок или на наружную поверхность глазного яблока. Этот тип терапии может использоваться отдельно для небольших опухолей или в сочетании с химиотерапией для более больших опухолей. |
| Хирургическое лечение ретинобластомы (энуклеация) | Предполагает удаление глаза с частью зрительного нерва. Энуклеация проводится в тяжелых случаях, когда опухоль велика и не отвечает на другие типы лечения. Через время после операции в зарубежных медицинских центрах проводят протезирование глаза. |
После лечения ретинобластомы
После завершения лечения медицинская команда обсуждает с родителями график последующего наблюдения за ребенком, в том числе рассказывает о том, какие анализы следует проводить и как часто.
Если ребенку с односторонним раком сетчатки проводили энуклеацию, после операции необходимы регулярные обследования, а также проверка здорового глаза.
Для детей с наследственной двусторонней ретинобластомой, которую лечили безоперационными методами, важны тщательные контрольные осмотры офтальмолога. При таком типе рака у малышей до 3-4 лет возможно образование новых очагов опухоли, но это не означает, что лечение не подействовало.
Данные процессы нормальны для наследственной ретинобластомы. Поэтому важно регулярно показывать ребенка офтальмологу после завершения терапии.
Какие факторы влияют на стоимость
Стоимость лечения ретинобластомы в первую очередь зависит от стадии рака, возраста ребенка и размеров опухолевого процесса. На цену также влияет количество диагностических процедур, методы лечения и период госпитализации пациента. Поэтому окончательная стоимость формируется после полного обследования ребенка и постановки диагноза.
Стоит учитывать, что цены на лечение обуславливаются выбранной страной. Например, стоимость терапии в Турции или Южной Корее будет на 30%-40% ниже, чем в клиниках Испании или Германии. Кроме этого, в учет нужно брать уровень медицинского центра и квалификацию лечащего доктора — они также влияют на окончательную стоимость.
Где пройти лечение ретинобластомы и сколько это стоит?
За границей ретинобластому лечат во многих клиниках. Доктора зарубежных медицинских центров придерживаются органосохраняющих методов терапии рака сетчатки и коллегиального подхода лечения. Выбрать подходящий вариант клиники и доктора для терапии ретинобластомы вам может помочь врач-координатор MedicGlobus. Специалист запросит предварительную стоимость лечения, исходя из индивидуальных потребностей каждого пациента. Медицинские центры, в которых лечат рак сетчатки глаза:
Клиника им. Сураски (Ихилов) в Израиле;
Сеть больниц Мемориал в Турции;
Университетская клиника Коч в Турции;
Клиника Рехтс дер Изар в Мюнхене, Германия;
Медицинский центр Ассута в Израиле;
Сеть клиник Медикал Парк в Турции;
Клиники Кирон Барселона в Испании;
Госпиталь СунЧонХян в Южной Корее;
Клиника Лив Хоспитал в Турции;
Госпиталь им. Людвига-Максимилиана в Германии.
Цены на диагностику и лечение ретинобластомы в клиниках разных стран
| Турция | Стоимость |
|---|---|
| Консультация специалиста | от $120 |
| МРТ | от $700 |
| Химиотерапия | от $1,500 – $2,000 |
| Лучевая терапия | от $3,000 |
| Криотерапия | от $7,000 |
| Таргетная терапия | от $2,000 |
| Операция по удалению пораженного глаза (энуклеация) | oт $3,000 |
| Операция по установке глазного имплантата | от $500 до $6,000 |
| Южная Корея | Стоимость |
|---|---|
| Консультация специалиста | от $80 |
| МРТ | от $800 |
| Химиотерапия | от $1,200 |
| Лучевая терапия | от $4,000 |
| Криотерапия | от $7,300 |
| Таргетная терапия | от $2,000 |
| Операция по удалению пораженного глаза (энуклеация) | oт $4,500 |
| Операция по установке глазного имплантата | от $1,500 |
| Чехия | Стоимость |
|---|---|
| Консультация специалиста | от €300 |
| МРТ | от €650 |
| Химиотерапия | от €1,800 |
| Лучевая терапия | от €3,500 |
| Криотерапия | от €8,000 |
| Таргетная терапия | от €6,000 |
| Операция по удалению пораженного глаза (энуклеация) | от €7,000 |
| Операция по установке глазного имплантата | от €800 |
| Германия | Стоимость |
|---|---|
| Консультация специалиста | от €500 |
| МРТ | от €1,000 |
| Химиотерапия | от €1,900 |
| Лучевая терапия | от €7,000 |
| Криотерапия | от €11,500 |
| Таргетная терапия | от €7,000 |
| Операция по удалению пораженного глаза (энуклеация) | oт €8,000 |
| Операция по установке глазного имплантата | от €900 |
| Израиль | Стоимость |
|---|---|
| Консультация специалиста | от $650 |
| МРТ | от $1,200 |
| Химиотерапия | от $3,000 |
| Лучевая терапия | от $6,000 |
| Криотерапия | от $10,000 |
| Таргетная терапия | от $5,000 |
| Операция по удалению пораженного глаза (энуклеация) | oт $6,000 |
| Операция по установке глазного имплантата | от $1,000 до $8,000 |
| Испания | Стоимость |
|---|---|
| Консультация специалиста | от €450 |
| МРТ | от €900 |
| Химиотерапия | от €2,500 |
| Лучевая терапия | от €5,000 |
| Криотерапия | от €12,000 |
| Таргетная терапия | от €8,000 |
| Операция по удалению пораженного глаза (энуклеация) | от €7,800 |
| Операция по установке глазного имплантата | от €1,000 |
Резюме
Ретинобластома — это онкологическое заболевание, которое встречается у детей до 4 лет. Средний возраст пациентов с раком сетчатки составляет 2 года.
Рак сетчатки часто обнаруживается случайно родителем или во время обычного офтальмологического осмотра. Самым распространенным признаком заболевания является появление лейкокории.
Диагностика ретинобластомы проводится с помощью осмотра, МРТ/КТ, УЗИ, флюоресцентной ангиографии и генетического тестирования.
За рубежом чаще прибегают к органосохроняющим методам лечения рака сетчатки.
Основными методами лечения рака сетчатки являются химиотерапия, таргетная, лучевая, лазерная и криотерапия, но в тяжелых случаях может потребоваться радикальное лечение — энуклеация (удаление глаза).
На стоимость лечения влияют такие факторы, как стадия рака, возраст ребенка, размер опухоли, количество диагностических процедур, методы лечения и период госпитализации пациента. Также цены на лечение обуславливаются выбранной страной, уровнем медицинского центра и квалификацией лечащего доктора.
Самым недорогим будет терапия в Турции или Южной Корее, а в клиниках Испании, Германии, Чехии стоимость будет выше 30%-40%.
Если у вашего ребенка обнаружили ретинобластому и вам необходима помощь в подборе вариантов лечения, клиники и доктора, оставляйте заявку через кнопку “Получить консультацию”. Специалист платформы Медиглобус свяжется с вами в кратчайшие сроки и поможет организовать медицинскую поездку за рубеж. Услуги MedicGlobus бесплатны.
Получить бесплатную консультацию
