RU
Для лечения межпозвоночной грыжи используют 2 метода: консервативный и хирургический. Около 90% случаев грыжи лечатся без операции. Но когда такие методы не дают эффекта, доктора рекомендуют хирургическое вмешательство. В этой статье мы разберемся как проходят операции на грыже межпозвоночного диска, расскажем про особенности подготовки и реабилитации.
Операции по удалению межпозвоночной грыжи
Межпозвоночная грыжа в 90% случаев возникает в поясничном отделе. На втором месте — грыжа шейного отдела (8%). В грудной части болезнь появляется редко, лишь в 2 % случаев. Тактика лечения каждого вида грыжи имеет свои особенности. Тяжелые формы болезни нуждаются в оперативном вмешательстве.
Операция по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела
Для удаления межпозвоночной поясничной грыжи применяют дискэктомию и микродискэктомию.
Дискэктомия — это процедура, во время которой межпозвоночный диск удаляется частично или полностью. Грыжа перестает давить на нервный корешок и боль исчезает. Операция проходит через разрез в 7-10 см. На место диска может устанавливаться протез. Показания для этого определяет врач. Имплант делают из костной ткани пациента или искусственных материалов.
Микродискэктомия заключается в удалении межпозвоночного диска или его части с использованием микроскопов и эндоскопов. Операция более щадящая, чем дискэктомия. Она проводится через разрез в 2-5 см. С помощью микроскопа врач может детально рассмотреть нервный корешок и повреждения диска. Это помогает удалить грыжу, не затрагивая здоровые нервы и ткани. Микродискэктомию назначают для лечения межпозвонковой грыжи размером до 6 мм. В некоторых случаях доктор дополнительно назначает ламинэктомию. Она заключается в иссечении костной ткани позвонков. Давление на нервы уменьшается.
Операция для удаления межпозвоночной грыжи шейного отдела
Для лечения межпозвонковой грыжи шейного отдела применяют такие же операции, как в случае поясничного отдела: дискэктомию и микродискэктомию. Хирургическое вмешательство проводят через разрез спереди на шее. Доступ через заднюю часть шеи используют редко. Это связано с большим количеством нервов и сосудов, которые можно задеть в этой области.
Во время операции доктора удаляют поврежденный межпозвоночный диск и костные фрагменты позвонков. На место диска устанавливают имплант из фрагментов костной ткани пациента (спондилез). Ткань берут из таза человека. Более современный метод — установка кэйджа, то есть искусственного импланта. При этом пациент избегает дополнительной травмы таза для взятия кости.
Операция по удалению межпозвоночной грыжи лазером
Для лечения межпозвонковой грыжи шейного отдела применяют такие же операции, как в случае поясничного отдела: дискэктомию и микродискэктомию. Хирургическое вмешательство проводят через разрез спереди на шее. Доступ через заднюю часть шеи используют редко. Это связано с большим количеством нервов и сосудов, которые можно задеть в этой области.
Во время операции доктора удаляют поврежденный межпозвоночный диск и костные фрагменты позвонков. На место диска устанавливают имплант из фрагментов костной ткани пациента (спондилез). Ткань берут из таза человека. Более современный метод — установка кэйджа, то есть искусственного импланта. При этом пациент избегает дополнительной травмы таза для взятия кости.
Лазерная вапоризация межпозвоночной грыжи — один из самых малотравматичных методов. Во время процедуры в область грыжи вводят иглу. Через нее подают лазерный луч. Лазер нагревает и испаряет поврежденную часть межпозвоночного диска. Благодаря этому грыжи уменьшается и перестает сдавливать нервный корешок. Такая операция показана при небольших образованиях до 6 мм. Недостаток метода — большая вероятность рецидива. Это связано с тем, что грыжа не удаляется, а только уменьшается. Со временем она может вернуться до обычных размеров и снова сдавливать нервы, вызывая боль.
Как делают операцию по удалению межпозвоночной грыжи?
Операции на межпозвоночную грыжу делают под общим наркозом. Размер разреза на коже зависит от техники операции. Он может варьироваться от 10-15 см во время дискэктомии до 1-2 см для эндоскопической микродискэктомии.
В ходе операции хирург отодвигает мышцы и ткани закрывающие межпозвоночный диск. Далее, с помощью специальных инструментов и под контролем микроскопа, усекается часть больного диска или он удаляется полностью. Вместе с диском хирург может удалить и фрагменты костной ткани. После этого, если есть показания, на место удаленного диска устанавливают имплант. Время операции на межпозвоночной грыже зависит от объема вмешательства. При дискэктомии — это 1-2 часа, при микродискэктомии — 30-40 минут.
Получить бесплатную консультацию
После операции по лечению межпозвоночной грыжи
Длительность реабилитации после операции по удалению межпозвоночной грыжи зависит от типа хирургического вмешательства. В среднем, пациент начинает сидеть и ходить уже на следующий день. На 3 день после процедуры человека выписывают из стационара.
Успешность хирургического лечения межпозвоночной грыжи — 90-95%. Это значит, что у 9 из 10 пациентов не возникает осложнений и рецидивов.
Из возможных последствий операции по лечению межпозвоночной грыжи: разрыв оболочки спинного мозга, кровотечение, боль. Как правило, разрывы заживают за несколько дней. В это время важно четко соблюдать указания доктора и ограничить двигательную активность.
Боли после удаления грыжи позвоночника могут сохранятся в течение месяца. Их устраняют с помощью лекарственных препаратов.
Межпозвоночная грыжа: реабилитация после операции
Реабилитация после операции по лечению межпозвоночной грыжи длится около 3 месяцев. Она включает:
использование ортезов и специальных воротников. Их применяют после операции по лечению межпозвоночной грыжи шейного отдела. Ортезы нужны для фиксации позвонков. Они не давать им смещаться. Срок ношения конструкции определяет врач, в среднем — это 1-3 дня;
ограничение резких движений. После операции надо двигаться медленно и плавно, запрещено поднимать тяжести свыше 3 кг;
занятия лечебной физкультурой. Комплекс упражнений после операции межпозвоночной грыжи лучше делать в клинике под контролем доктора;
физиотерапия. Этот пункт включает массажи, водные упражнения. Они помогают повысить пластичность прооперированной часть позвоночника. Реабилитация после грыжи позвоночника проходит быстрее и пациент возвращается к нормальному образу жизни.
Где лучше делать операцию по лечению межпозвоночной грыжи и сколько это стоит?
Для лечения межпозвоночной грыжи специалисты Mediglobus рекомендуют клиники Израиля, Германии и Турции. Подробнее о том, где делают операции по удалению межпозвоночной грыжи читайте по ссылке.
Стоит ли делать операцию по удалению межпозвоночной грыжи? Если человек теряет работоспособность и не может жить полноценно – операция неизбежна. Цена оперативного вмешательства зависит от тяжести болезни, хирургических методов и квалификации доктора. Ориентировочная стоимость хирургии грыжи позвоночника за рубежом составляет:
| Страна | Стоимость операции |
|---|---|
| Турция | от $13,000 |
| Южная Корея | от $15,000 |
| Чехия | от €18,000 |
| Испания | от €20,000 |
| Германия | от €23,000 |
| Израиль | от $24,000 |
Отзывы после операции грыжи позвоночника
Где проводилось: Клиника Вивантес
Какая процедура:Операция при межпозвоночной грыже
Возраст пациентки: 30 лет
Пациентка из: Киева
Алла: “Операция не сложная для пациента. Только морально тяжело. Делали мне ее под общим наркозом. Несколько часов и я в сознании. Шрам остается крохотный (порядка 2-4 см). Сложнее всего соблюдать режим после: обязательное ношение корсета (кроме сна и горизонтального отдыха) в течение 1.5 мес. Нельзя сидеть. Соблюдать положение “прямая спина”, избегать полного сгибания позвоночника. Сделав операцию, вы должны понимать, что это не конец, а только начало. Это постоянный контроль не схватить лишнего. Это медикаментознозное лечение и лфк.”
Больше информации о том, сколько стоит операция по удалению межпозвоночной грыжи узнайте у координаторов MedicGlobus. Наши специалисты помогут с выбором клиники и врачи, а также сориентируют в стоимости хирургического вмешательства. Оставляйте заявку.
Получить бесплатную консультацию
