Современные методы спинальной нейрохирургии

Особых успехов в исследовании и внедрении инновационных методов в спинальной хирургии достигли страны Европы, Израиль и Турция, где с высокой эффективностью лечатся межпозвоночные грыжи, опухоли в позвоночнике, переломы тел позвонков, сколиоз и другие патологии.

Доктора при лечении болезней спины стремятся не только устранить проблему хирургическим путем, а и сохранить позвоночник и все выполняемые им функции.

В развитых странах мира хирурги предпочитают проводить операции на позвоночнике с помощью малоинвазивных методик и микрохирургии, например, эндоскопия или лазерная хирургия.

В передовых медицинских центрах действуют отделения нейрохирургии и спинальной хирургии, в которых есть все необходимое для проведения операций различной сложности.

Хирурги клиники Рехтс дер Изар в Германии имеют возможность проводить сложные операции на позвоночнике с применением навигационной аппаратуры и микроскопов, которыми оборудованы далеко не многие клиники в мире. Для стабилизации позвоночника здесь применяются современные динамические фиксаторы, которые не нарушают двигательные функции.

Кроме этого в Германии широко применяется новейший метод — хемонуклеолиз, который помогает больным при смещении или выпадении позвоночных дисков и при тяжелых травмах позвоночника. Во время процедуры поврежденный диск растворяется специальным веществом, которое вводится через катетер. Новый диск формируется с помощью акрилового цемента и быстрозастывающего раствора.

Также, следует отметить клиники Ихилов, Шиба в Израиле и Хисар в Турции, в которых хирурги успешно проводят операции по удалению опухолей и грыж позвоночника, лечат дегенеративные расстройства и другие заболевания. При хирургическом лечении сколиоза устаревшими методами операция может занимать более 6 часов, а для коррекции позвоночника используется до 20 винтов, что приводит к появлению сильной боли и ограничению подвижности. В Израиле появилась возможность безболезненного и быстрого лечения сколиоза с помощью малоинвазивной методики с применением уникальной системы ApiFix. Для исправления кривизны позвоночника требуется всего два винта, после операции сохраняется подвижность позвоночника. На лечение требуется всего пару месяцев, в течение этого времени происходит постепенное выравнивание позвоночника и восстановление связок и мышц.

В клинике Мотол в Чехии для лечения позвоночника активно применяются лазерные технологии, эндоскопия, что существенно снижает риски осложнений во время и после операции и сокращает восстановительный период пациента. Здесь проводят все виды хирургии спины — от простых операций пролапса, решаемых динамической стабилизацией, вплоть до фузий. Кроме этого хирургами клиники используется нейронавигация, что в разы повышает качество и эффективность проведения операций на позвоночнике.

Большую роль в лечении патологий позвоночника играет использование во время операций визуализационного оборудования — КТ, МРТ. Например, во время операций на позвоночнике в клинике Медикал Парк в Турции наряду с нейронавигацией хирурги используют рентгенологическую визуализацию, с помощью которой на экран выводится трехмерное изображение оперируемой области, повышается точность манипуляций хирурга и сводится к минимуму вероятность нанесения травмы.

Современные методы спинальной хирургии позволяют с большой эффективностью справиться с проблемами, вызванными заболеваниями позвоночника, и вернуть пациентам возможность нормального существования.

Получить бесплатную консультацию

ПЕРЕДОВЫЕ МЕТОДЫ СПИНАЛЬНОЙ НЕЙРОХИРУРГИИ

В современных клиниках при лечении позвоночника прибегают к следующим радикальным методам:

• Фиксация позвонков (спондилодез). В большинстве случаев операция осуществляется через небольшой разрез с использованием эндоскопических инструментов, что менее травматично для пациента. Применяется при смещении позвонков и при переломах позвоночника. Во время операции хирург скрепляет позвонки, чтобы ограничить подвижность пораженной области. При этом двигательная функция пациента не нарушается. Для фиксации позвоночника при переломах применяются стержни и болты из титана, которые способны удерживать позвоночник долгие годы. Также хирурги применяют инновационный метод стабилизации Spinal Fusion. Через небольшой разрез на спине или шее хирург скрепляет поврежденные позвонки металлическими болтами, также при необходимости используются импланты из кости. Обычно после процедур фиксации пациент может возвращаться к нормальной жизни уже через несколько недель.
• Ламинэктомия. Эта операция чаще назначается при стенозе позвоночника (сужение позвоночного канала, сопровождающееся болью, онемением, нарушением двигательной функции) и при межпозвоночных грыжах. Во время операции удаляются части костей и костных шпор, которые сдавливают нервные окончания.
• Фораминотомия. Как и ламинэктомия, помогает при сдавливании нервных окончаниях в позвоночнике. Во время операции части костей удаляются по бокам пораженного позвонка, тем самым освобождается место для нервных корешков.
• Дискэктомия. Показана при межпозвоночной грыже. Во время операции диск удаляется частично или полностью. Раньше при дискэктомии требовалось делать большой разрез для доступа к оперируемой области. Сейчас хирурги прибегают к более щадящему методу — микродискэктомии, в ходе операции используется специальный микроскоп и микроинструменты и не требуется больших разрезов.
• Замена диска. После удаления межпозвоночного диска на его место помещается искусственный имплант. Такая операция не приводит к ограничению подвижности позвонков.
• Установка интерламинарного имплантата. Во время операции между двумя позвонками вставляется специальное устройство для их стабилизации и облегчения давления на нервные окончания. Эта процедура не влияет на подвижность позвоночника.
• Кифопластика (вертебропластика). Эффективная малоинвазивная процедура, которая помогает укрепить позвоночник с помощью введения в поврежденную область через тонкую иглу баллона и заполнения пространства ортопедическим цементом.
• Нуклеопластика. Эффективный неинвазивный метод лечения межпозвонковой грыжи. Операция проводится через прокол 2-3 мм под контролем визуализационного рентген-аппарата. В ядро межпозвоночного диска вводится специальный инструмент, который подает импульсы холодной плазмы или с помощью электромагнитного поля воздействует на диск. Вследствие чего пульпозное ядро диска испаряется, снижается давление на нервный корешок и происходит быстрое уменьшение боли.
• Хирургическое лечение сколиоза. Одним из самых эффективных способов фиксации и исправления искривления позвоночника в современной спинальной хирургии является трехмерная система коррекции CDI, или метод Кортеля-Дюбуссе. Положение позвоночника корректируется с помощью специальной стабилизирующей системы, которая состоит из скобок, прутьев и крючков из никелида и титана, не требует проведения спондилодеза и использования поддерживающего гипсового корсета.