RU
| Лечение фолликулярной лимфомы за рубежом |
|---|
1. Стадии фолликулярной лимфомы
|
2. Диагностика заболевания
|
3. Методы лечения фолликулярной лимфомы
|
4. Прогнозы при фолликулярной лимфоме
|
5. Клиники для лечения фолликулярной лимфомы
|
6. Отзывы о лечении фолликулярной лимфомы за границей
|
Время чтения – 10 минут
Фолликулярная лимфома является разновидностью рака крови. Опухоль относится к самым распространенным медленно растущим неходжикинским лимфомам. На ее долю приходится более 20% всех лимфом у взрослых. Поскольку такие новообразования долго не проявляют себя, к моменту постановки диагноза они значительно прогрессируют, развиваясь до 3 или 4 стадии. За границей доступны передовые методы лечения фолликулярной лимфомы. Это позволяет даже самым тяжелым пациентам добиться стойкой ремиссии и успешно контролировать болезнь в течение многих лет.
Слушать статью:
Фолликулярная лимфома – симптомы и причины
Первым и основным симптомом фолликулярной лимфомы считается увеличение лимфатических узлов на шее, в области подмышечных впадин, а также паху. Лимфоузлы при пальпации безболезненные. Однако в тех случаях, когда они сильно увеличиваются в размере, у пациентов появляется затрудненное дыхание, боли в пояснице и ощущение сдавливания шеи. После приема антибактериальных препаратов лимфатические узлы не уменьшаются – состояние пациента постепенно ухудшается.
Другие признаки фолликулярной лимфомы могут долгое время не проявляться. По мере прогрессирования недуга больные жалуются на общую слабость, быструю утомляемость, потливость, тошноту и снижение веса.
Примерно у 1 из 2 человек с фолликулярной лимфомой на момент постановки диагноза есть онкоклетки в костном мозге. Это может привести к:
анемии – снижению количества эритроцитов, что вызывает усталость и одышку;
тромбоцитопении – снижению количества тромбоцитов, из-за чего появляются гематомы и кровотечения;
нейтропении – снижению уровня лейкоцитов, что делает человека более подверженным инфекциям.
Причины появления болезни
Причины развития болезни неизвестны. Провоцирующие факторы – аутоиммунные заболевания, острые вирусные инфекции и мутация генов. Онкопатологию чаще всего диагностируют людям после 60 лет. Преимущественно болеют женщины.
Стадии фолликулярной лимфомы
Стадия 1
Поражена только одна область лимфатического узла или одна лимфатическая структура. Симптомы отсутствуют.
Стадия 2
Поражены две и более областей или структур лимфатических узлов. Лимфоузлы увеличены в размере. Выраженных симптомов нет.
Стадия 3
Поражаются несколько областей или структуры лимфатических узлов. У больных появляется жар, пропадает аппетит и повышается потоотделение.
Стадия 4
Опухоль поразила не только лимфоузлы, но и несколько органов, в частности печень, легкие и костный мозг.
Диагностика фолликулярной лимфомы
Около 30% фолликулярных лимфом не имеют никаких симптомов – их выявляют при диагностике других болезней. Наиболее распространенным методом обнаружения данной патологии является биопсия – забор клеток из пораженного лимфатического узла для исследования под микроскопом.
В некоторых случаях прибегают к удалению всего лимфоузла. Это процедура предполагает малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое проводят под местной анестезией.
Образец биопсии исследует опытный патологоанатом. Он проверяет клетки лимфомы на наличие определенных белков и генетических изменений. Это дает возможность точно поставить диагноз и выбрать максимально эффективную программу лечения.
Для оценки типа, степени и стадии заболевания могут потребоваться другие обследования – ПЭТ-КТ, МРТ, КТ, лабораторные анализы и т.д.
Методы лечения фолликулярной лимфомы
Фолликулярная лимфома – распространенный тип медленно растущей неходжкинской лимфомы, которая развивается из В-клеток. Выбор программы лечения основывается на стадии заболевания и состояния здоровья пациента.
Примерно у каждого 5-го пациента болезнь диагностируется на ранней стадии. Для борьбы с этими опухолями используют лучевую терапию – высокоэнергетические лучи, которые замедляют или останавливают рост онкоклеток. Курс радиотерапии занимает несколько недель. Пациент ежедневно получает небольшие дозы радиации, что дает возможность добиться максимального эффекта и минимизировать нежелательные последствия облучения.
Ранняя онкотерапия не всегда улучшает общую выживаемость. Если у больного нет симптомов и недуг не затрагивает важные органы – рекомендован “активный мониторинг”. Такой подход позволяет безопасно отсрочить лечение и избежать осложнений терапии как можно дольше.
Даже на 3 и 4 стадиях фолликулярная лимфома поддается лечению. Людей с запущенной стадией заболевания лечат химиотерапией и моноклональными антителами. Химиопрепараты вводят внутривенно. Длительность курса химии составляет от 4-6 месяцев. Возможно одновременное применение нескольких противоопухолевых препаратов.
Для терапии моноклональными антителами чаще всего используются препарат Ритуксимаб. Он имеет меньше долгосрочных рисков и хорошо переносится пожилыми людьми.
Также химию и антитела применяют в комплексе. Это называется химиоиммунотерапией. Если опухоль хорошо реагирует на такое лечение, пациенту назначают поддерживающую терапию. Она подразумевает инъекции антител каждые 2 месяца в течение 2 лет.
Продолжительность ремиссии после успешного лечения фолликулярной лимфомы у каждого пациента отличается. У некоторых людей болезнь не возвращается в течение 2-5 лет, а другим требуется более раннее лечение. Рецидивирующие фолликулярные лимфомы лечатся так же, как и опухоли, которые трудно поддаются онкотерапии. Для борьбы с этими патологиями показано комбинирование нескольких методов – химии, таргетной терапии, облучения и ТКМ. Среди основных вариантов борьбы выделяются:
Трансплантация костного мозга (ТКМ)– при фолликулярных неходжкинских лимфомах более 90% всех трансплантаций костного мозга – аутологичные. Это пересадка собственных клеток пациента, взятых до начала высокодозной химиотерапии.
Радиоиммунотерапия – использование антитела для доставки излучения к опухолевым клеткам. Это снижает количество радиации, попадающей в здоровые ткани.
Испытания новых методов онкотерапии фолликулярной лимфомы
За границей активно разрабатывают и тестируют инновационные способы лечения фолликулярной лимфомы. Новые виды терапии позволяют бороться с патологией более эффективно и с меньшими побочными эффектами. Клинические испытания проходят следующие методы:
Конъюгаты антитело-препараты – это “прицельное” использование химических препаратов. Антитело прикрепляется к белку на поверхности клеток опухоли и переносит противораковое лекарство прямо к новообразованию, не повреждая здоровые органы.
Блокаторы клеточных сигналов – это целевые препараты, которые блокируют сигналы, посылаемые пораженными В-клетками. Это лекарства помогают остановить деление раковых клеток, не нарушая нормальные функции лимфоцитов.
CAR T-клеточная терапия – включает в себя генетическую модификацию собственных T-клеток пациента, чтобы они могли распознавать и уничтожать лимфомы.
Препараты, которые блокируют белки, связанные с определенными генетическими изменениями в клетках опухоли.
Сколько живут с фолликулярной лимфомой?
Прогноз лечения фолликулярной лимфомы зависит от степени распространения злокачественного процесса и возраста пациента.Такая опухоль растет медленно и редко требует срочного лечения. Некоторым людям может не потребоваться лечение в течение многих лет. Химия и лучевая терапия дают наилучшие прогнозы онкотерапии. Большинство случаев фолликулярной лимфомы неизлечимы, но средняя выживаемость на поздних стадиях болезни составляет около 20 лет.
Ведущие специалисты по лечению фолликулярной лимфомы за границей
| Профессор Эмили Монсеррат | Онкогематолог с мировым именем. Он является экспертом по диагностике и лечению лимфом Всемирной организации здравоохранения. Практикует в испанской клинике Текнон. Опыт работы доктора превышает 49 лет. |
| Профессор Бертрам Гласс | Руководитель Центра онкогематологии и пересадки костного мозга клиники Хелиос Берлин-Бух. Он специализируется на лечении рака крови и лимфатической системы. Опыт работы доктора превышает 25 лет. |
| Профессор Эмре Текгюндус | Онкогематолог клиники мемориал Бахчелиэвлер, который практикует более 20 лет. Он специализируется на пересадке костного мозга при рецидивирующих лимфомах. |
| Профессор Эльдад Дан | Онкогематолог больницы Рамбам в Израиле. Он является заведующим Банком крови при медцентре. Доктор входит в число ведущих специалистов по лечению лимфом в стране. Практикует более 30 лет. |
Где лечат злокачественную фолликулярную лимфому?
сеть клиник Мемориал в Турции;
онкологический центр Фуда в Китае;
госпиталь СунЧонХян в Южной Корее;
медицинский центр Рамбам в Израиле;
госпиталь Хелиос в Германии;
клиника Текнон в Испании;
сеть клиник Лив Хоспитал в Турции;
медцентр Самсунг в Южной Корее;
униклиника им. Людвига-Максимилиана в Германии;
больница Шибы в Израиле;
клиника Кирон Мадрид в Испании;
госпиталь Мотол в Чехии.
Отзывы пациентов о лечении фолликулярной лимфомы за рубежом
Где проводилось: Самсунг
Процедура: Лечение фолликулярной лимфомы
Возраст пациентки: 65 лет
Пациентка из: Одессы
Валентина: “Моей матери лечили В-клеточную фолликулярную лимфому в Корее, клиника Самсунг. Нам провели курс химиотерапии вместе с антителами. Сейчас мы смогли добиться ремиссии. Более года болезнь не возвращается… “
Где проводилось: Мемориал Анталия
Какая процедура: Лечение фолликулярной лимфомы
Возраст пациента: 65 лет
Пациент из: Киева
Олег: “После безуспешного лечения фолликулярной лимфомы на родине, я принял решение отправиться за границу. Читал много положительных отзывов о лечении в клинике Мемориал Анталия. Сюда и обратился. После высокодозной химии здесь мне выполнили ТКМ. Сейчас недуг отступил, надеюсь надолго. ”
Резюме
Фолликулярная лимфома является разновидностью рака крови. Опухоль относится к самым распространенным медленно растущим неходжикинским лимфомам. На ее долю приходится более 20% всех лимфом у взрослых. Поскольку такие новообразования долго не проявляют себя, к моменту постановки диагноза они значительно прогрессируют, развиваясь до 3 или 4 стадии.
Около 30% фолликулярных лимфом не имеют никаких симптомов – их выявляют при диагностике других болезней. Наиболее распространенным методом обнаружения данной патологии является биопсия – забор клеток из пораженного лимфатического узла для исследования под микроскопом.
Лечение болезни предполагает применение химических препаратов, таргетной терапии, радиационного облучения и ТКМ.
ЭБольшинство случаев неходжкинской фолликулярной лимфомы неизлечимы, но средняя выживаемость на поздних стадиях болезни составляет около 20 лет.
Для организации лечения фолликулярной лимфомы за границей обращайтесь к специалистам международной медицинской платформы MedicGlobus. Оставляйте заявку – мы ответим Вам в кратчайшие сроки.
