RU
Глубокая стимуляция головного мозга (Deep Brain Stimulation) — это нейрохирургическая процедура, с помощью которой в определенную зону мозга посылается электроимпульс с целью терапии неврологических заболеваний.
Показания
Глубокую стимуляцию мозга (DBS) назначают при таких расстройствах:
болезнь Паркинсона;
ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство);
эпилепсия;
синдром Туретта;
дистония;
эндогенная депрессия;
эссенциальный тремор.
Подготовка к операции
Перед процедурой пациенту следует пройти ряд рутинных обследований:
МРТ;
компьютерная томография;
развернутый анализ крови;
ЭЭГ;
электрокардиограмма;
электромиография;
лабораторные анализы.
За неделю до проведения глубокой стимуляции мозга (DBS) следует прекратить прием противовоспалительных лекарств, употребление алкоголя и отказаться от курения. За 8 часов до операции следует прекратить прием пищи и жидкости. Перед процедурой врач выясняет наличие аллергии на анестезию и проводит инструктаж.
Как проходит операция?
Первый этап операции проводит целая команда докторов: нейрохирург, радиолог, анестезиолог, психиатр и невролог. Процедура длится от 5 до 7 часов. Большая часть этого времени отведена для настройки устройства.
Пациент, находясь в сознании, выполняет указания доктора: двигает конечностями, глазами, говорит. Это необходимо для того, чтобы доктор убедился в правильности установки стимулятора. При этом пациент не испытывает дискомфорта, т.к. головной мозг не имеет нервных окончаний. Данные передаются на компьютер и когда врачи уверены в том, что электроды стимулируют именно тот участок мозга, который необходимо, операционное поле закрывается специальной пластиной и сшивается.
Вторым этапом процедуры является фиксация проводов и вживление генератора под кожей пациента. Здесь используют общий наркоз. Этот этап обычно проводят сразу после первого или через несколько дней. Госпитализация длится 2-3 дня.
Врачи-координаторы международной медицинской платформы MedicGlobus помогут Вам с организацией поездки в иностранную клинику для проведения процедуры: “Глубокая стимуляция мозга (DBS)”. Оставляйте свою заявку!
Получить бесплатную консультацию
Как проходит послеоперационный период?
После операции DBS пациент на протяжении нескольких недель амбулаторно посещает клинику. За это время врач производит окончательные настройки нейростимулятора с помощью специального программатора. На протяжении двух недель после операции запрещен прием алкоголя. Реабилитация длится 3-4 дня и заключается в заживлении операционного поля (диаметром не более 1 см).
кровоизлияния в мозг;
психоневрологические расстройства;
инфекции.
нарушения речи, зрения, координации;
дезориентация и головная боль;
депрессия и чувство подавленности.
Что собой представляет аппарат стимуляции мозга?
Аппарат DBS — устройство, которое состоит из электрода, удлинителя и нейростимулятора. Электрод помещается в необходимую зону головного мозга, удлинитель проводится под кожей к генератору. Стимулятор имеет размер не больше спичечного коробка и работает от аккумулятора или батареи. Он герметичен и устанавливается в животе пациента или в груди. Пациент может самостоятельно управлять устройством при помощи пульта.
При получении команды, стимулятор отправляет электрический импульс в головной мозг, контролируя таким образом двигательные симптомы. Длительность работы аккумулятора составляет около двух недель. Срок службы аккумулятора — от 1,5 до 9 лет. Аппарат может быть перезаряжаемым или не перезаряжаемым. От этого зависит его стоимость.
Где проводят процедуру глубокой стимуляции мозга?
Глубокую стимуляцию мозга (DBS) проводят в клиниках Израиля (медицинский центр им. Сураски “Ихилов”, клиника Ассута, больница Хаима Шибы), Турции (клиника Лив, сеть клиник Мемориал, Университетский госпиталь Коч), Германии (Университетская клиника Мюнхена им. Людвига-Максимилиана, сеть клиник Асклепиос, Униклиника Рехтс дер Изар), а также в Испании (клиника Текнон, Университетский госпиталь Кирон Мадрид, клиника Киров в Барселоне), Южной Корее (госпиталь при университете СунЧонХян, клиника Анам, медицинский центр Самсунг), Индии (больница BLK, сеть клиник Аполло, медицинский центр Манипал) и Чехии (Университетская клиника Мотол).
Эффективность при разных заболеваниях
Следует отметить, что DBS не излечивает патологию, а лишь устраняет симптомы неврологического дефицита, развившиеся вследствие прогрессирования болезни. Метод значительно улучшает качество жизни пациентов, но не может заменить медикаментозную терапию (но уменьшает количество принимаемых препаратов) и наблюдения у невролога.
Эффективность Deep Brain Stimulation при терапии болезни Паркинсона составляет порядка 98%. Самочувствие пациентов улучшается уже в первые часы после операции. Речь становится более связной, исчезает тремор, восстанавливается координация. После нескольких дней пациенты отмечают улучшение общего самочувствия, нормализацию сна и отсутствие болевых ощущений. При лечении эпилепсии с помощью DBS у 80% пациентов вдвое сокращается количество приступов. При лечении тремора около 90% пациентов отметили значительное улучшение своего состояния. Из них у 60% тремор исчез полностью.
Сколько стоит установка нейростимулятора?
| Процедура | Стоимость |
| Цена на DBS в Испании | от €43,000 |
| Стоимость DBS в клиниках Израиля | от $40,000 |
| Цена на DBS в Турции | от $28,000 |
| Cтоимость Deep Brain Stimulation в клиниках Германии | от €50,000 |
| Стоимость глубокой стимуляции мозга в Южной Корее | от $42,000 |
| Цена на DBS в клиниках Индии | от $20,000 |
| Стоимость глубокой стимуляции мозга в Чехии | от €30,000 |
| Цена на DBS в клиниках Австрии | от €48,000 |
Жизнь после установки нейростимулятора мозга
Устройство должно быть включено круглосуточно. Пациент сам контролирует работу нейростимулятора, задавая устройству нужный режим. Стимулятор не причиняет неудобств — он незаметен под одеждой. Разрешается применение нейростимулятора вместе с кардиостимулятором. Следует отметить, что никакие гаджеты, а также электромагнитные волны и микроволновая печь никак не влияют на работу стимулятора. При прохождении контроля в аэропорту, металлодетектор отреагирует на ваш нейростимулятор. Предъявите служащему аэропорта свою карточку, которая свидетельствует о нахождении устройства в вашем теле.
Отзывы о DBS
Где проводилось: Клиника Рехтс дер Изар
Какая процедура: Глубокая стимуляция мозга (DBS)
Возраст пациентки: 67 лет
Пациентка из: Самары
Людмила Валентиновна: “Я безумно благодарна своему сыну за то, что он привез меня на лечение в Германию. Метод стимуляции мозга стал для меня спасением, ведь мало кто представляет себе, как для больных Паркинсоном тяжело изо дня в день не только физически, но и психологически. Люди смотрят на тебя, показывают пальцем. Мне надоело доставлять неудобства родным и я рада, что могу теперь самостоятельно передвигаться по городу. Спасибо немецким врачам, что дали мне возможность провести свою старость достойно.”
Чтобы узнать больше информации о применении глубокой стимуляции мозга в иностранных клиниках, а также уточнить стоимость этой процедуры, обращайтесь к специалистам медицинской платформы MedicGlobus. Мы ответим на все Ваши вопросы!
Получить бесплатную консультацию
Моя мать проходила процедуру глубокой стимуляции у профессора Сердара Бакы в Турции. Очень понравилась клиника (везде чистенько, современное оборудование, хороший ремонт), профессионализм медицинского персонала. Операция прошла хорошо, тремор рук постепенно начал проходить, первый эффект мама увидела уже в клинике, на первой недели настройки аппарата после операции. Далее будем наблюдать за ее состоянием и объемом улучшений, но пока все очень даже хорошо! Еще раз спасибо за информацию и помощь!