РОБОТИЗИРОВАННАЯ СИСТЕМА ДА ВИНЧИ — ВОЗМОЖНОСТИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

Всего несколько десятилетий назад возможности хирургии были достаточно ограниченными, а основными инструментами во время операции были собственные руки хирурга и скальпель. Довольно часто риск развития тяжелых осложнений заставлял отказываться от радикальных мер. Сегодня же возможности хирургии позволяют докторам проводить сложнейшие вмешательства, которые раньше не были доступны, с наименьшим риском для пациентов. Речь идет о роботизированных операциях с помощью системы Да Винчи (Da Vinci Surgical System), которой хирург управляет дистанционно.

ЧТО ИЗ СЕБЯ ПРЕДСТАВЛЯЕТ РОБОТ ДА ВИНЧИ

Развитие роботизированной хирургии началось в 80-х годах прошлого столетия, когда в NASA стал вопрос о возможности дистанционного оказания неотложной хирургической помощи астронавтам на орбите. В результате компанией Intuitive Surgical был спроектирован первый автоматический хирургический аппарат, который назвали в честь ученого, изобретателя и художника эпохи Возрождения — Да Винчи.

С того дня робот-ассистент стал неотъемлемым атрибутом операционных залов ведущих медицинских центров мира. Только в 2015 году общее количество выпущенных роботов превысило 3,000 единиц, сегодня их число уже превысило 4,000. По данным Всемирной организации здравоохранения в 2012 году во всем мире было осуществлено 200,000 роботизированных операций.

Робот Да Винчи — это сложная система, состоящая из двух блоков, общий вес которой составляет 500 кг. Первый блок представляет из себя пульт управления, за которым сидит хирург-оператор.

Вторая часть — это непосредственно сам робот с четырьмя руками. Одна из его рук оснащена эндоскопом с видеокамерой, которая передает трехмерное изображение оперируемого участка на экран пульта управления. Две другие руки выполняют хирургическую операцию с помощью запатентованных качественных инструментов EndoWrist. Третья рука выступает в роли ассистента. Хирург садится за пульт управления и с помощью манипуляторов и педалей управляет движениями робота и инструментами. При этом система чувствительна к малейшим погрешностям в виде дрожания рук и корректирует их.

ПРЕИМУЩЕСТВА И НЕДОСТАТКИ ОПЕРАЦИЙ С РОБОТОМ ДА ВИНЧИ

Классическая хирургия сопряжена со множеством рисков, как во время операции, так и после, — требуется делать большой разрез, повышаются шансы развития различных опасных осложнений, тяжелый послеоперационный период, длительное восстановление и т.д. По сравнению с полостными, робот-ассистированные операции имеют ряд преимуществ. Во-первых, хирург не устает в такой мере, как как во время обычной операции, когда необходимо несколько часов находится в неудобной позе, согнувшись над операционным столом. Он удобно располагается в кресле у пульта управления. Это, несомненно, самым положительным образом влияет на качество выполнения работы. Во-вторых, руки робота не дрожат, как у человека, точность движений достигает 1-го миллиметра. Поэтому риск повреждения кровеносных сосудов или нервов практически отсутствует. Более того хирургическое вмешательство происходит через 2-3 миниатюрных надреза, а некоторые модели робота Da Vinci позволяют проводить операцию через один небольшой надрез. Во время операции снижается кровопотеря, послеоперационный период у пациентов протекает намного легче, а на восстановление требуется меньше времени. К сравнению, после стандартной операции пациенту в среднем требуется 14 дней для восстановления, после роботизированной хирургии — всего 3-4 дня.

Область применения робота Да Винчи:

• урология и онкоурология;
• гинекология и онкогинекология;
• кардиохирургия;
• спинальная хирургия;
• нейрохирургия;
• общая хирургия;
• гастроентерология;
• проктология;
• отоларингология;
• торакальная хирургия.

Даже такое чудо техники, как аппарат Да Винчи, имеет недостатки. И самый существенный из них — высокая стоимость ($2,000,000). Не каждая клиника готова потратить такую сумму на приобретение аппарата и далее регулярно закупать необходимые изнашивающиеся части робота. Кроме этого, каким бы чудом техники не считали робота-ассистента, успех операции напрямую зависит от знаний и опыта хирурга. Опытных специалистов не так много в мире. Например, Европейский центр простаты признает квалифицированными специалистами только докторов, которые провели не меньше 500 операций с помощью системы Да Винчи.

ГДЕ ПРОВОДЯТ ОПЕРАЦИИ С РОБОТОМ ДА ВИНЧИ

Робот Да Винчи и высококвалифицированные специалисты с опытом работы на нем имеются в клиниках Турции, Чехии, Германии, Испании, Южной Кореи. Рассмотрим некоторые из клиник этих стран:

• Турция. В клиниках сети Мемориал использовать на практике робота-ассистента Да Винчи начали в 2007 году. Роботизированные операции на предстательной железе, почках, мочевом пузыре и мочеточниках осуществляет известный уролог Мурат Бинбай с 18-летним стажем. Он выполнил более 500 роботизированных операций и 2000 лапароскопических операций.
• Чехия. В 2018 году в клинике Мотол был открыт Центр роботизированной хирургии, который считается одним из самых прогрессивных в Европе в плане оснащения и технологий. В распоряжении хирургов здесь новейшая модель хирургического робота — Da Vinci XI. Данная модель оснащена усовершенствованными подвесными инструментальными манипуляторами и более компактным и удобным эндоскопом, который обеспечивает максимально четкое 3D-HD изображение.
• Германия. В клинике Асклепиос Альтона квалифицированные хирурги выполняют операции с помощью самой последней модели Da Vinci Xi. С 2017 года в учреждении было выполнено свыше 100 роботизированных вмешательств различной сложности. За успешное лечение рака простаты с помощью роботизированной хирургии и других современных методов клиника вошла в рейтинг лучших медицинских учреждений Германии по версии журнала Фокус.
• Испания. Хирурги клиники Текнон имеют опыт работы с роботом-ассистентом Да Винчи с 2011 года. Доктор Хорди Антони Вивес является одним из лучших гинекологов клиники с более чем 25-летним опытом лечения онкогинекологии с помощью роботизированной и лапароскопической хирургии.
• Южная Корея. Университетская клиника Анам считается одной из самых высокотехнологичных в стране. В оснащении госпиталя медицинское оборудование последнего поколения. Например, в Центре роботизированной хирургии Анам в распоряжении докторов последняя модель Да Винчи на которой не только проводят сложнейшие операции, а и обучают будущих специалистов. Опыт применения роботизированных операций составляет более 10 лет. Более того госпиталь Анам занимает первое место в Азии по количеству роботизированных оперативных вмешательств по удалению рака мочевого пузыря.

В странах СНГ роботизированная хирургия развивается не так активно, как в Европе, Турции и Корее. В России и Белоруссии общее количество роботов Да Винчи составляет около 50 единиц. В Украине с этим уникальным изобретением только начинают знакомиться. Так, в 2019 году в стране появился первый робот-ассистент. На сегодняшний день управлять им обучились всего 4 украинских специалиста.

СКОЛЬКО СТОИТ ОПЕРАЦИЯ С РОБОТОМ ДА ВИНЧИ

Стоимость операции с роботом Да Винчи зависит от заболевания, локализации и сложности патологии. Кроме этого цены отличаются от выбора страны и клиники.

Цены роботизированных операций:

• Турция — от $16,000;
• Чехия — от €9,000;
• Германия — от €18,000;
• Испания — от €20,000
• Южная Корея — от $13,200.

С полным каталогом клиник, располагающих роботом Да Винчи, можно ознакомиться по ссылке.

Если у вас возникли вопросы по поводу выбора клиники для лечения или проведения операции с использованием системы роботизированной хирургии Да Винчи, обращайтесь к специалистам Глобальной платформы MedicGlobus с помощью кнопки ниже.

Получить бесплатную консультацию