НУЖНА ПОДДЕРЖКА?
НУЖНА ПОДДЕРЖКА?
Замена сердечного клапана - хирургическая операция, при которой происходит замещение неисправного естественного клапана на механический или биологический аналог. Протезный клапан способен заменить любой из клапанов человеческого сердца: аортальный, митральный, трикуспидальный или легочный. Искусственный клапан полностью повторяет естественные движения сердца, открывая и закрывая свои створки, что обеспечивает нормальный кровоток.
Открытая операция показана при нарушении работоспособности сердечных клапанов. Обычно замена сердечного клапана производится при стенозах и недостаточностях сердечных клапанов (например, стеноз митрального клапана или недостаточность аортального клапана).
Эндоваскулярные методы TAVI/TAVR применяют при невозможности проведения традиционной открытой операции. Такой тип протезирования подходит пациентам с пороком аортального клапана, страдающим сопутствующими заболеваниями, при которых открытая операция противопоказана. В группу риска попадают пациент с хроническими болезнями легких, печени, поражениями сосудов, а также при наличии онкологии или патологии эндокринной системы.
Существует два вида искусственных клапанов: биологический и механический. Оба варианта имеют как плюсы, так и минусы. За рубежом подбор клапана осуществляется в индивидуальном порядке с помощью междисциплинарной комиссии, в состав которой входят доктора разных профилей.

Механические клапаны - надежная и долгосрочная альтернатива естественному клапану сердца. Но из-за риска тромбоэмболии (образование сгустков крови, которые могут спровоцировать инсульт) пациенты с подобным типом клапана вынуждены принимать антикоагулянтные препараты на пожизненной основе.
Механические клапаны делятся на лепестковые и вентильные, а также отличаются механизмами открытия и закрытия створок.
Биологические клапаны - тип искусственных клапанов, которые частично состоят из обработанных животных или человеческих тканей.
Биоклапаны имеют низкий процент тромбогенности, а при постановке подобного протеза пациент не нуждается в приеме антикоагулянтов, так как клапан формирует близкий к физиологической структуре кровоток. В отличие от механического аналога биоклапаны менее долговечны и им свойственно постепенное разрушение. В таких случаях может понадобиться повторная замена клапана.
В заграничных госпиталях для подтверждения необходимости операции пациент проходит полное обследование организма. Диагностика обычно включает в себя:
По результатам этих исследований медицинский консилиум ставит точный диагноз, оценивает возможности и риски операции, а также подбирает подходящий тип клапана для замены. Кроме этого по результатам анализов анестезиолог подбирает индивидуальную дозировку наркоза и беседует с пациентом, отвечая на все интересующие его вопросы.
За 14 дней до хирургического вмешательства пациенту рекомендуют прекратить прием некоторых лекарственных препаратов (например, аспирин), а также воздержаться от курения и принятия алкогольных напитков. Накануне операции (за 7-8 часов) необходимо воздержаться от приема пищи.
Получить бесплатную консультацию

Традиционная операция проходит под общим наркозом и выполняется на открытом сердце. Длительность хирургического вмешательства составляет от 180 до 360 минут и зависит от конкретной сердечной патологии.
Во время хирургического вмешательства доктор делает разрез на грудине, после чего пациента подключают к аппарату искусственного кровообращения. Далее сердце охлаждают и временно останавливают. Это нужно, чтобы удалить неисправный клапан и установить на его место новый искусственный протез. После установки клапана, кардиохирург запускает сердце и убеждается в том, что оно исправно справляется с кровотоком. Только после этого больного отключают от системы искусственного кровообращения и накладывают шов.
Транскатетерная замена клапана сердца (TAVI/TAVR) считается альтернативой открытой операции на сердце при протезировании аортального клапана. Этот малоинвазивный метод заключается в замещении неисправного клапана без его удаления. В ходе оперативного вмешательства с помощью катетера хирург устанавливает клапан на месте естественного клапана больного. Этот тип операции выполняется двумя разными способами:
Вмешательство проводится под местным обезболиванием и длится около 40-120 минут. В процессе операции поврежденный клапан пациента укрепляется с помощью искусственного клапана. Происходит это путем расширения клапана-протеза, что позволяет раздвинуть лепестки неисправного клапана и перенести все функции кровотока на протез. После установки, врач удаляет катетер и накладывает косметический шов.

После открытой операции больного переводят в отделение интенсивной терапии, где он проводит один или два дня, после чего его переводят в обычную палату.
На протяжение всего времени медицинский персонал клиники контролирует состояние больного. С помощью мониторинга анализов крови и ЭКГ врачи определяют готовность пациента к выписке. После установки механического клапана пациенту прописывают прием антикоагулянтных препаратов на неопределенный срок (возможно, пожизненно).
При установке биоклапана, необходимо принимать препараты в течение 3 месяцев. Дозировка антикоагулянта определяется индивидуально.
После выписки доктор назначает повторный визит в течение 4 недель. Если пациент чувствует себя хорошо и результат эхокардиографии это подтверждает, в таком случае повторный осмотр назначается в диапазоне от 3 до 12 месяцев.
Если протезирование клапана происходило с помощью процедур TAVI/TAVR, пациента всего на несколько часов переводят в отделение интенсивной терапии. Так как этот тип операции является малоинвазивным, период реабилитации больного не занимает более 3 дней. Так как во время операции TAVI устанавливаются только биологические клапаны, прием антикоагулянтов длится на протяжении 3 месяцев после вмешательства.
В целом период реабилитации может занимать от пары недель до нескольких месяцев, что зависит от типа операции, возраста пациента и его состояния здоровья. В течение некоторого времени после хирургического вмешательства рекомендовано воздержаться от курения, соблюдать правильный образ жизни, ограничить тяжелые физические нагрузки и регулярно посещать кардиолога.
Одними из возможных осложнений при установке механического клапана могут быть образование тромба, а также кровотечения вследствие приема антикоагулянтов. Для того, чтобы минимизировать риск возникновения подобных последствий, необходимо наблюдаться у кардиолога и соблюдать все предписания врача. Биологические клапаны служат пациентам в течение 10-15 лет, после чего требуют повторной замены.
Операцию по замене сердечного клапана выполняют во многих медицинских центрах мира. При выборе клиники стоит ориентироваться на её уровень, наличие сертификатов качества, ценовую политику и квалификацию докторов. Исходя из опыта пациентов MedicGlobus, мы составили список заграничных больниц, на которые стоит обратить внимание:
Цена операции по замене клапана сердца зависит от типа протезирования, выбранной страны и уровня клиники, квалификации хирурга. Установка механического клапана обойдется пациенту дешевле, чем установка биологического протеза. На окончательную стоимость также влияет период госпитализации. Ориентировочные цены представлены в таблице:
| Страна | Стоимость |
| Польша | от €15,000 |
| Литва | от €17,000 |
| Турция | от $19,000 |
| Испания | от €23,000 |
| Австрия | от €25,000 |
| Германия | от €27,000 |
| Израиль | от $30,000 |
“Когда встал вопрос о том, что нужно менять клапан, первым делом я начал искать отзывы и рассказы о возможных последствиях. Меня пугало то, что нужно делать открытую операцию на сердце. Но, честно говоря, жить мне хотелось больше...Дабы успокоить нервы я решил обратиться за квалифицированной помощью и узнать о лечении за границей. Так я попал на сайт MedicGlobus и пообщался с врачом-координатором, который подробно рассказал о том, как делают такие операции за рубежом. Конечно мне было страшно, но не найдя варианта лучше, согласился на лечение в Израиле. Встретили меня так тепло, что даже страх ушел, появилось доверие. На предоперационной консультации врач сказал, что мы сможем обойтись малоинвазивным методом и я был счастлив. Операция длилась где-то минут 40, а в стационаре я лежал 2 дня. Сейчас стабильно посещаю кардиолога и внимательно слежу за здоровьем!” Анатолий, Москва
Получить бесплатную консультацию
Цена по запросу
Крупнейший специализированный медицинский центр Великобритании. Оборудован по последнему слову техники для диагностики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы и легких любой сложности, в том числе врожденных пороков развития на стадии эмбри ...
Цена по запросу
Государственный медицинский центр имени Сураски (Ихилов) - крупнейшая многопрофильная больница Израиля, находящаяся в Тель Авиве. Это целый медицинский город, площадью 150 тыс. кв. м. Больницу посещает около 150,0000 пациентов ...
Цена по запросу
Сеть клиник Medical Park – национальный бренд Турции в сфере медицины. Medical Park придерживается международных стандартов и аккредитована JCI. В клиниках группы используются только высокотехнологичные методы диагностики и лечения ...
Цена по запросу
Medistate (Медистейт) – образцовое медицинское учреждение Стамбула, которое собрало в одном месте все достижения современной медицины Турции ...
Цена по запросу
Является одним из наиболее респектабельных и авторитетных учреждений не только на территории Германии, но и в мире. Находится в тройке лидирующих клиник Германии, согласно независимому рейтингу журнала FOCUS ...
Цена по запросу
Университетский госпиталь Medipol – один из самых крупных многопрофильных медцентров Турции. Medipol является одной из лучших больниц, в которых используется новое поколение технологий ...
Цена по запросу
Ведущее государственное медучреждение с сертификатом JCI, куда ежегодно обращаются 177 476 пациентов приемного покоя, 430 000 госпитализированных пациентов и 1 500 000 амбулаторных пациентов ...
Цена по запросу
Медицинский центр Рамбам – лидирующая в Израиле государственная больница с научной основой. Заслуги центра Рамбам в сфере медицинской науки и медицинской практики были признаны Армией обороны Израиля, а также силами ООН и ВМФ США ...
Цена по запросу
Университетская больница Мотол в Праге – ведущая многопрофильная клиника Чехии, в которую ежегодно обращается свыше 860 тыс. амбулаторных и более 70 тыс. стационарных пациентов со всего мира. Порядка 98% больных получают здесь эффективное лечение и б ...
Цена по запросу
Клиника Св. Августы является одним из самых мощных поставщиков медицинских услуг в Дюссельдорфе. Имеет статус университетской. Лечение проходит по международным протоколам и стандартам. Лидирует в кардиохирургии и сосудистой хирургии ...
*Предложение включает план лечения и оценку стоимости
Моему ребенку проводили здесь пересадку косного мозга. Все прошло хорошо. Отличная клиника, заботливый персона и обслуживание на высоте. Спасибо!
У моей мамы рак груди. Поэтому я в группе риска. Чтобы не пропустить развитие болезни я стараюсь регулярно проходить комплексные обследования. Я выбрала Клинику Медикал Парк Гебзе и не пожалела. Онкологический Чек-ап занял у меня всего ... Прочитайте больше
Следите за последними новостями в сфере медицинского туризма на нашем сайте