НУЖНА ПОДДЕРЖКА?
НУЖНА ПОДДЕРЖКА?
Трансплантация роговицы - это микрохирургическая операция, во время которой врач заменяет поврежденную роговичную ткань на искусственный или донорский имплантат. Пересадка роговицы глаза направлена на восстановление зрения, уменьшение болей, а также других симптомов связанных с глазными заболеваниями
Зарубежные доктора проводят трансплантацию роговицы при серьезных воспалительных процессах, ожогах, поражениях тканей грибком и при наличии посттравматических рубцов. Кроме этого пересадку проводят в случае таких патологических состояний, как:
повреждение роговицы вследствие предыдущих операций на глазах;
дистрофия Фукса - повреждение внутреннего слоя роговицы - эндотелия;
кератоконус - дегенеративное заболевание, которое приводит к истончению роговицы и деформации её формы (становится конусовидной и сильно выпуклой);
кератит - воспаление, вызванное воздействием на организм вирусов, бактерий, грибков и паразитов;
травмы глаза, которые привели к нарушению целостности тканей роговицы;
буллезная кератопатия - заполнение передней камеры глаза жидкостью, образование специфических пузырьков и отек, возникающие при повреждении эндотелия.
В зависимости от размеров заменяемой роговицы, пересадка делится на локальную, субтотальную и тотальную.
Перед хирургическим вмешательством пациент проходит общее обследование и тщательный осмотр глаз, при котором врач определяет необходимый размер донорской роговицы, выявляет риски возникновения осложнений после операции. Во время консультации доктор также расспрашивает обо всех лекарствах, которые принимает больной. Если повреждение роговицы носит инфекционный характер, перед операцией пациенту могут назначить лечение, которое уменьшит риск отторжения донорской роговицы. Предоперационная диагностика может включать в себя:
эхобиометрию (УЗИ глаза);
биомикроскопия глаза;
пахиметрию (определение толщины роговицы);
компьютерную кератотопографию (анализ сферичности роговицы);
анализ остроты зрения;
обследование роговицы донора;
лабораторные анализы крови (в том числе на ВИЧ и гепатит).
По результатам обследования врачи устанавливают диагноз и подбирают подходящий тип хирургического вмешательства. Чаще всего процедуру проводят амбулаторно, а тип анестезии (местная или общая) зависит от состояния здоровья больного.
Проводится в случае значительного повреждения как переднего, так и внутреннего слоя роговицы. Для этого используют метод сквозной кератопластики (проникающей), во время которой больная или поврежденная роговица пациента удаляется и полностью заменяется донорской тканью. Сквозная кератопластика имеет довольно длительный период восстановления (до двух лет) и высокие риски отторжения донорского материала, из-за чего зарубежные врачи отдают предпочтение менее инвазивным техникам трансплантации.
Если повреждены передний или средний слои роговицы, например, при кератоконусе, язвах или травмах, которые не задевают эндотелий, доктора используют метод DALK - глубокую переднюю пластинчатую кератопластику. Во время DALK хирург удаляет роговичную строму, оставляя десцеметовую мембрану и эндотелий пациента. После удаления поврежденного слоя роговицы, врач заменяет его донорским материалом, который закрепляет с помощью миниатюрных швов. Восстановление зрения после глубокой передней кератопластики происходит в течение одного года.
Этот метод принят во всем мире, как альтернатива проникающей кератопластике. Подобную пересадку проводят при повреждениях внутреннего слоя роговицы - эндотелия, например, при дистрофии Фукса или буллезной кератопатии. Трансплантат для DSEK состоит из десцеметовой мембраны, эндотелия и части задней стромы. Во время операции DSEK/DSAEK доктор заменяет эндотелиальный слой роговицы на здоровую донорскую ткань, фиксируя трансплантат при помощи воздушного пузыря, который исчезает в течение первой недели.
В свою очередь DMEK является более новым и сложным типом эндотелиальной кератопластики, при котором используется тонкий слой донорской роговицы. Применяется этот метод только при отсутствии необратимого помутнения среднего роговичного слоя. Восстановительный период после эндотелиальной кератопластики длится до двух месяцев, а сама операция обеспечивает лучшую остроту зрения и имеет меньший риск отторжения.
Кроме вышеописанных техник за рубежом для лечения кератоконуса или истончения роговицы используют технику Cross-Linking, которая заключается в нанесении специальных глазных капель (рибофлабина) и обработке роговицы глаза ультрафиолетовым светом. Процедуру проводят под местной анестезией, удаляя при этом верхний слой роговицы. Далее хирург закапывает раствор рибофлабина и воздействует на участок ультрафиолетовыми лучами. Благодаря реакции, происходит образование новых поперечных связей коллагена, что делает роговицу более прочной и останавливает прогрессирование кератоконуса.

Трансплантация тканей роговицы происходит с использованием донорского материала, который получают от человека с любой группой крови. Благодаря тому, что при многих заграничных клиниках существуют банки доноров, ожидание донорского материала не превышает 4-5 дней.
В некоторых ситуациях донорскую роговицу заказывают заранее, за 10-15 дней до приезда пациента в клинику, например, при проведении операции в Турции. Связанно это с тем, что в Турции нет собственных донорских банков, поэтому материал доктора заказывают в американских банках роговицы.
Так как не все заболевания роговицы лечатся с помощью кератопластики, альтернативой может стать кератопротезирование. Процедура установки биосовместимого протеза проводится при стойких помутнениях роговицы, после ожога глаза, а также при неоднократном проведении классической кератопластики. В этом случае используют Бостонский кератопротез, состоящий из трех частей биосовместимого прозрачного пластика, который устанавливается на место удаленного лоскута роговицы. Крепится подобный имплантат с помощью медицинских нитей, а весь процесс хирургического вмешательства длится около полутора часа. Улучшение зрения при кератопротезировании происходит в первые несколько недель.
В первые дни после кератопластики пациент носит повязку (до 48 часов), а после повторного осмотра хирург-офтальмолог назначит капли или мази, которые содержат антибиотики. Их применение помогает избежать попадание инфекции и отторжение донорской роговицы.
Во время реабилитации может наблюдаться покраснение, раздражение и высокая чувствительность к свету. В случае возникновения боли, хирург может порекомендовать прием болеутоляющих. Удаление швов происходит через 6-12 месяцев после операции и зависит от типа хирургического вмешательства.
После операции часто наблюдается появление астигматизма, что приводит к искажению зрения и требует коррекции с помощью очков или контактных линз. Также существует возможность отторжения донорской роговицы, что считается одним из самых серьезных осложнений после кератопластики. Вероятность отторжения увеличивается при сухости глаз и инфекционных заболеваниях глаз. В зарубежных клиниках данное осложнение корректируются с помощью воздействия специальных препаратов, что в 9 из 10 случаев нормализует ситуацию. Для минимизации рисков отторжения обычно назначаются глазные капли, которые пациент применяет на протяжении длительного времени (от 12 месяцев). Также среди послеоперационных осложнений присутствуют:
инфекции;
кровотечение;
повышение внутриглазного давления;
отделение трансплантата, который фиксируется воздушным пузырем (при эндотелиальной пересадке).
Степень успешности операции рассчитывается индивидуально и зависит от таких факторов, как диагноз, хирургическая техника, опыт офтальмохирурга, а также реакция организма на донорский имплантат. У пациентов, которые перенесли эндотелиальную трансплантацию зрение восстанавливается в течении трех месяцев, а те кто перенес проникающую кератопластику наблюдают улучшение зрения в течении 6-12 месяцев.
Согласно опыту пациентов MedicGlobus лучше всего проводят трансплантацию роговицы в Германии, Израиле, Турции и Испании. В 85% пересадка происходит малоинвазивными послойными методами, а донорский материал клиники получают либо из собственных банков доноров, как в Германии, либо из американских банков роговицы, как это происходит в Израиле. Пройти процедуру пересадки тканей роговицы вы можете в:
офтальмологических клиниках Батыгёз, Дуньягёз, больнице Медиполь в Турции;
клиниках Ихилов, Ассута, Рамбам в Израиле;
медицинских центрах Текнон, Кирон Барселона и клинике Наварры в Испании;
университетском госпитале Мюнхена им. Людвига-Максимилиана, клинике Фрайбурга, офтальмологическом центре Шпреебоген в Германии.
| Процедура | Стоимость |
| Пересадка с использованием донорской роговицы | от $8,000 до $15,000 |
| Пересадка с использованием искусственного имплантата | от $16,000 до $19,000 |
Где проводилось: Клиника Дуньягёз
Какая процедура: Пересадка роговицы
Возраст пациента: 52 года
Пациент из: Харькова
Вячеслав: “У меня диагностировали кератоконус и назначили лечение в виде пересадки роговицы. Сначала я думал делать операцию в своём городе, но моя знакомая посоветовала поехать в турецкую офтальмологическую клинику, так как там её папе фактически вернули зрение. Я решил последовать её совету, но не стал самостоятельно связываться с клиникой, так как не имел понятия как это всё организовать. Вместо этого я обратился в компанию Медиглобус. Координатор предлагал и другие варианты, вроде лечения в Германии, но там эта процедура оказалась более дорогой, чем в Турции. В итоге я поехал делать пересадку в клинике Дуньягёз. Там меня встретили, привезли в больницу и назначили обследование. На следующий день после этого подтвердили диагноз и назначили время операции. Весь процесс длился где-то час, дискомфорта я не чувствовал. После операции мне надели повязку и сказали прийти на повторный осмотр. Когда я пришел к врачу, он осмотрел меня, сказал, что всё идет по плану и выписал капли и лекарства. Домой я уехал на 4 день пребывания в стране, а зрение пока еще восстанавливается (врач предупредил, что нужно несколько месяцев для того, чтоб всё пришло в норму). Спасибо доктору и координатору Медиглобус, что помогли быстро решить мою проблему.”
Если вам необходима помощь по подбору клиник и доктора, оставляйте заявку на сайте MedicGlobus. Доктор-координатор свяжется с вами и бесплатно поможет организовать медицинскую поездку за рубеж.
11000$
Клиники Batigöz оборудованы по последнему слову техники и имеют в арсенале современную аппаратуру для качественной диагностики и лечения офтальмологических заболеваний ...
Цена по запросу
Все госпитали Dünyagöz аккредитованы международной комиссией JCI. Ежегодно здесь проходит лечение около 500 000 пациентов и проводится более 80 000 хирургических вмешательств. ...
Цена по запросу
Лучшая специализированная в офтальмологии клиника Германии. Ежегодно входит в “ТОП немецких клиник” по версии журнала Фокус. Здесь доступны современные технологии и методы лечения в направлении офтальмологии. ...
Цена по запросу
Текнон – ведущая клиника Барселоны и одна из лучших клиник Испании. Это оплот современных технологий, инноваций в медицине, а также место работы специалистов признанных во всем мире ...
Цена по запросу
Асклепиос – это 150 современных медучреждений в 14 федеральных округах Германии. Группа Асклепиос была основана в 1985 году и сегодня является одной из крупнейших сетей Германии ...
Цена по запросу
Университетская больница Мотол в Праге – ведущая многопрофильная клиника Чехии, в которую ежегодно обращается свыше 860 тыс. амбулаторных и более 70 тыс. стационарных пациентов со всего мира. Порядка 98% больных получают здесь эффективное лечение и б ...
Цена по запросу
Государственный медицинский центр имени Сураски (Ихилов) - крупнейшая многопрофильная больница Израиля, находящаяся в Тель Авиве. Это целый медицинский город, площадью 150 тыс. кв. м. Больницу посещает около 150,0000 пациентов ...
Цена по запросу
Северанс – первая клиника западного образца в Корее, ведущее многопрофильное медицинское учреждение мирового уровня. Сегодня Северанс – это центр передовых медицинских технологий, инноваций и опыта специалистов ...
Цена по запросу
Многопрофильная больница BLK – частный индийский госпиталь, известный по всему миру передовыми методами борьбы с раком, успешным проведением сложных операций по пересадке печени и уникальным подходом к лечению заболеваний сердца ...
Цена по запросу
Университетский госпиталь Medipol – один из самых крупных многопрофильных медцентров Турции. Medipol является одной из лучших больниц, в которых используется новое поколение технологий ...
*Предложение включает план лечения и оценку стоимости
Моему ребенку проводили здесь пересадку косного мозга. Все прошло хорошо. Отличная клиника, заботливый персона и обслуживание на высоте. Спасибо!
У моей мамы рак груди. Поэтому я в группе риска. Чтобы не пропустить развитие болезни я стараюсь регулярно проходить комплексные обследования. Я выбрала Клинику Медикал Парк Гебзе и не пожалела. Онкологический Чек-ап занял у меня всего ... Прочитайте больше
Следите за последними новостями в сфере медицинского туризма на нашем сайте